藥物性肝炎的癥狀主要包括乏力、食欲減退、黃疸和右上腹不適。這些癥狀可能由藥物代謝異常、免疫反應或直接肝毒性引起，按嚴重程度可分為早期表現、進展期和終末期三個階段。
早期表現以非特異性癥狀為主。輕度乏力是最常見的首發癥狀，患者可能感到精力不足但尚能完成日常活動。食欲減退表現為對油膩食物反感或飯量減少，部分患者伴有輕微惡心。此時肝功能檢查可能僅顯示轉氨酶輕度升高。
進展期癥狀逐漸明顯。皮膚和鞏膜黃染是典型表現，尿液顏色加深如濃茶樣，糞便顏色變淺。右上腹持續隱痛或脹痛可能與肝包膜受牽拉有關。實驗室檢查可見膽紅素升高、凝血功能異常，部分患者出現皮膚瘙癢。
終末期可能出現嚴重并發癥。凝血功能障礙導致鼻出血或牙齦出血，腹腔積液使腹部膨隆，肝性腦病表現為意識模糊或行為異常。極少數患者會發展為急性肝衰竭，出現昏迷或多器官功能衰竭。
藥物性肝炎的癥狀嚴重程度與藥物種類、用藥時間和個體差異有關。對乙酰氨基酚過量、抗結核藥物和某些抗生素是常見誘因。長期使用他汀類降脂藥或中草藥也可能引發肝損傷。出現相關癥狀時應立即停用可疑藥物并就醫評估。
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