子宮肌瘤是否需要手術主要取決于肌瘤大小、癥狀嚴重程度及生育需求。直徑超過5厘米、引起嚴重貧血或壓迫癥狀、短期內快速增大或影響生育的肌瘤通常建議手術干預。
桂枝茯苓膠囊
生產廠家：江蘇康緣藥業股份有限公司
功能主治：活血、化瘀。用于婦人淤血阻絡所致經閉，痛經，產后惡露不盡，子宮肌瘤，慢性盆腔炎包塊，痛經，子宮內膜異位癥，卵巢囊腫見上述癥候者
用法用量：口服，一次3粒，一日3次，飯后服。經期停服。療程3個月，或遵醫囑
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肌瘤的手術指征主要有以下幾種情況：肌瘤直徑超過5厘米，可能壓迫膀胱或直腸導致尿頻、便秘等癥狀；月經量過多引發中重度貧血，血紅蛋白持續低于80克/升；肌瘤生長速度過快，半年內增大超過原有體積50%；黏膜下肌瘤導致不孕或反復流產；絕經后肌瘤未縮小反而增大，需排除惡變可能。
對于無癥狀的小肌瘤直徑小于3厘米，建議每6-12個月復查超聲監測變化。出現輕度癥狀時可先嘗試藥物控制，如米非司酮、桂枝茯苓膠囊等縮小子宮肌瘤的藥物。若藥物治療無效或存在禁忌證，則需考慮手術治療。
特殊情況下需優先手術：備孕女性若肌瘤位置影響胚胎著床如黏膜下肌瘤，或孕期肌瘤紅色變性風險高；絕經后肌瘤伴異常陰道流血，需警惕肉瘤樣變。手術方式根據患者年齡和生育需求選擇，子宮肌瘤剔除術適合有生育要求者，子宮切除術適用于無生育需求或懷疑惡變者。
