卵巢纖維瘤的治療方式有哪些

卵巢纖維瘤的治療方式主要有觀察隨訪、藥物治療、手術治療、中醫調理、放射治療。

1、觀察隨訪

體積較小且無明顯癥狀的卵巢纖維瘤可暫不處理，定期復查超聲監測腫瘤變化。每3-6個月進行婦科檢查及盆腔超聲，重點關注腫瘤生長速度、血流信號及腫瘤標志物水平。絕經后女性腫瘤縮小時可延長隨訪間隔，若出現腹痛腹脹或異常陰道出血需及時就診。

2、藥物治療

對于有手術禁忌或拒絕手術的患者，可考慮使用促性腺激素釋放激素激動劑抑制雌激素分泌，常用藥物有亮丙瑞林、戈舍瑞林等。中藥制劑如桂枝茯苓膠囊也可輔助調節內分泌，但需注意藥物可能引起潮熱、骨質疏松等副作用，用藥期間需定期評估肝腎功能。

3、手術治療

腫瘤直徑超過5厘米或出現扭轉破裂等并發癥時需手術干預。年輕患者可行腹腔鏡下卵巢囊腫剝除術保留生育功能，圍絕經期患者可選擇附件切除術。術中需送快速病理檢查排除惡性可能，術后需預防性使用抗生素避免感染。

4、中醫調理

中醫認為該病與氣滯血瘀有關，可采用活血化瘀方劑配合艾灸治療。常用方劑包括少腹逐瘀湯加減，選取關元、三陰交等穴位進行隔姜灸。治療期間需忌食生冷辛辣，保持情緒舒暢，但需注意個體差異可能影響療效。

5、放射治療

僅適用于極少數無法耐受手術的惡性纖維瘤患者，采用三維適形放療控制病灶進展。放療可能引起放射性腸炎或卵巢功能早衰，治療前需充分評估獲益風險比，治療后需長期隨訪腫瘤標志物及影像學變化。

卵巢纖維瘤患者日常應保持規律作息，避免劇烈運動防止腫瘤扭轉。飲食宜清淡富含優質蛋白和維生素的新鮮食材，限制高雌激素食物攝入。術后患者可進行盆底肌訓練改善血液循環，每半年復查腫瘤標志物CA125和HE4。出現異常腹痛或月經改變時應及時就醫，絕經后女性仍需堅持年度婦科檢查。