黏膜下肌瘤宮腔鏡手術后的注意事項

黏膜下肌瘤宮腔鏡手術后需注意術后出血、感染預防、活動限制、飲食調整及隨訪復查。術后恢復需結合個體情況制定護理方案。

1、觀察出血：術后陰道少量出血屬正常現象，持續超過7天或出血量增多需就醫。避免使用衛生棉條，選擇透氣性好的衛生巾。出血可能與創面愈合不良或感染有關，通常伴隨下腹墜痛、發熱等癥狀。出現異常出血可服用氨甲環酸、酚磺乙胺等止血藥物。

2、預防感染：術后兩周內禁止盆浴及性生活，保持外陰清潔每日用溫水沖洗。體溫超過38℃或出現膿性分泌物提示感染風險。感染可能與術中操作或術后護理不當有關，通常表現為腹痛加劇、異常分泌物?？煽诜^孢克肟、左氧氟沙星等抗生素治療。

3、限制活動：術后一周內避免提重物及劇烈運動，防止腹壓增高導致創面出血。逐步恢復日常活動需以身體耐受為度。久坐或久站可能加重盆腔充血，建議每2小時變換體位。可進行散步等低強度運動，禁止游泳、瑜伽等盆底肌訓練。

4、飲食調理：術后24小時進食流質食物，逐步過渡到高蛋白、高鐵飲食。增加瘦肉、動物肝臟、菠菜等補血食材攝入。避免辛辣刺激食物減少盆腔充血。每日飲水不少于2000ml促進代謝，限制咖啡因飲品攝入。

5、定期復查：術后1個月需超聲復查子宮恢復情況，3個月評估肌瘤是否復發。出現月經量突增、周期紊亂等異常需及時就診。長期隨訪可結合腫瘤標志物檢測，必要時進行二次宮腔鏡檢查。

術后飲食宜選擇鯽魚湯、紅棗小米粥等溫補食材，每日補充維生素C促進鐵吸收?；謴推诳蛇M行腹式呼吸訓練改善盆腔血液循環，6周內避免騎自行車等壓迫會陰部運動。保持每日7-8小時睡眠有助于組織修復，術后3個月經期仍需觀察出血特征變化。