經常服用避孕藥可能對懷孕產生暫時性影響，但多數情況下生育能力可逆。避孕藥主要通過抑制排卵、改變子宮內膜環境、增加宮頸黏液黏稠度等方式避孕，停藥后卵巢功能通常1-3個月恢復。長期使用需關注激素水平波動、子宮內膜厚度變化、月經周期重建等因素。
1、激素調節：
短效避孕藥含雌激素和孕激素，持續使用會抑制下丘腦-垂體-卵巢軸功能。停藥后可能出現暫時性閉經或月經紊亂，一般2-3個月經周期可自行恢復。建議觀察基礎體溫變化，監測排卵功能恢復情況。
2、內膜修復：
孕激素成分使子宮內膜變薄，不利于受精卵著床。停藥后需等待內膜重新增厚，部分女性會出現經量減少現象。超聲檢查可評估內膜厚度，正常范圍在8-14mm時更易受孕。
3、排卵恢復：
約80%女性在停藥3個月內恢復規律排卵，20%可能經歷短暫無排卵周期。通過排卵試紙監測LH峰值，或超聲跟蹤卵泡發育情況，能準確判斷生育功能恢復進度。
4、代謝影響：
長期服藥可能改變糖耐量和脂代謝，與多囊卵巢綜合征表現相似。建議檢測空腹血糖、胰島素抵抗指數，必要時補充肌醇改善卵子質量。
5、血栓風險：
含雌激素的避孕藥可能增加靜脈血栓概率，孕前需檢查D-二聚體和凝血功能。有血栓家族史者建議改用孕激素單體制劑，或轉換避孕方式3個月后再備孕。
備孕階段建議提前3個月停用避孕藥，每日補充400μg葉酸。增加深海魚、堅果等富含ω-3脂肪酸的食物，每周進行3次有氧運動促進血液循環。若停藥6個月未恢復月經，需檢查抗穆勒氏管激素評估卵巢儲備功能。避孕藥對生育的影響個體差異較大，規范用藥者很少導致永久性不孕。
