白癜風(fēng)是一種以皮膚色素脫失為特征的慢性疾病，表現(xiàn)為邊界清晰的白色斑塊，可能由遺傳因素、自身免疫異常、神經(jīng)化學(xué)因子、氧化應(yīng)激損傷、皮膚創(chuàng)傷等原因引起。
1、典型表現(xiàn)：
白癜風(fēng)典型癥狀為乳白色或瓷白色斑片，邊緣清晰且常有色素沉著帶。皮損可發(fā)生于任何部位，好發(fā)于面部、頸部、手背等暴露區(qū)域。斑塊初期多為指甲至錢(qián)幣大小，隨病情發(fā)展可能擴(kuò)大融合成片，患處毛發(fā)也可能變白。
2、發(fā)病機(jī)制：
該病主要與黑素細(xì)胞破壞或功能喪失有關(guān)。自身免疫異常導(dǎo)致T細(xì)胞攻擊黑素細(xì)胞是常見(jiàn)機(jī)制，患者常合并甲狀腺疾病等自身免疫病。神經(jīng)末梢釋放的兒茶酚胺可能抑制黑素生成，部分患者發(fā)病前有精神創(chuàng)傷史。
3、臨床分型：
根據(jù)分布特點(diǎn)分為節(jié)段型和非節(jié)段型。節(jié)段型沿皮節(jié)單側(cè)分布，多見(jiàn)于兒童；非節(jié)段型包括散發(fā)型、泛發(fā)型等，呈對(duì)稱(chēng)分布。特殊類(lèi)型如三色白癜風(fēng)在脫色斑與正常皮膚間存在中間色調(diào)帶。
4、伴隨癥狀：
約20%患者伴有眼葡萄膜炎或聽(tīng)力異常。部分出現(xiàn)同形反應(yīng)，皮膚外傷后誘發(fā)新皮損。心理影響突出，患者易產(chǎn)生焦慮抑郁情緒。合并甲狀腺功能異常、貧血等系統(tǒng)癥狀時(shí)需警惕自身免疫綜合征。
5、病程特點(diǎn)：
疾病進(jìn)展難以預(yù)測(cè)，可能長(zhǎng)期穩(wěn)定或快速擴(kuò)散。春夏季發(fā)展較快，暴曬后易加重。少數(shù)病例可自發(fā)性復(fù)色，多見(jiàn)于面部皮損。兒童患者復(fù)色概率高于成人，但節(jié)段型治療后復(fù)色效果較差。
白癜風(fēng)患者需避免暴曬并堅(jiān)持使用防曬霜，日常可多食用富含銅元素的食物如堅(jiān)果、動(dòng)物肝臟，維生素E豐富的深色蔬菜有助于抗氧化。適度運(yùn)動(dòng)如瑜伽可緩解心理壓力，光療期間配合局部按摩可能增強(qiáng)療效。皮損護(hù)理應(yīng)避免摩擦刺激，選擇寬松棉質(zhì)衣物減少皮膚損傷風(fēng)險(xiǎn)。
