嘔吐是機體對有害物質的防御性反應,常見于誤食變質食物、有毒物質或藥物過量等情況。處理原則以清除毒物、保護胃腸黏膜和對癥治療為主,可遵醫囑使用多潘立酮、蒙脫石散或洛哌丁胺等藥物。

誤食腐敗食物引發的嘔吐通常伴隨腹痛、腹瀉。胃黏膜保護劑如蒙脫石散可吸附毒素,緩解消化道刺激癥狀。促胃腸動力藥多潘立酮能加速胃排空,減少毒素吸收。嚴重腹瀉時可在醫生指導下使用止瀉藥洛哌丁胺。
化學毒物中毒需立即就醫洗胃。有機磷農藥中毒會出現瞳孔縮小、大汗淋漓,需使用阿托品和氯解磷定。強酸強堿腐蝕需禁忌催吐,應立即飲用牛奶或蛋清保護黏膜。

藥物過量嘔吐可能伴隨意識障礙。對乙酰氨基酚過量需在4小時內給予乙酰半胱氨酸解毒。鎮靜類藥物過量需維持呼吸道通暢,使用納洛酮拮抗。
兒童誤服紐扣電池等異物需急診內鏡取出。電池接觸黏膜會產生電解反應,2小時內可能造成穿孔。老年患者嘔吐易引發吸入性肺炎,建議采取側臥位防止誤吸。

持續嘔吐超過24小時或出現血性嘔吐物、意識改變時,需排除腸梗阻、腦卒中等急癥。電解質紊亂患者需靜脈補充氯化鈉和氯化鉀。妊娠劇吐患者可考慮維生素B6聯合多西拉敏。








