艾滋病患者的壽命差異較大，通過規范治療和有效管理，部分患者可接近正常預期壽命。影響生存時間的因素主要有病毒載量控制水平、免疫系統恢復程度、合并癥發生情況、治療依從性以及早期診斷時機。
1、病毒載量控制
持續接受抗逆轉錄病毒治療能將血液中HIV病毒載量抑制到檢測不到的水平，這是延長生存期的關鍵。規范的藥物治療可使病毒復制處于停滯狀態，減少對CD4+T淋巴細胞的破壞。定期進行病毒載量檢測有助于評估治療效果，及時調整用藥方案。
2、免疫功能狀態
CD4細胞計數是評估免疫系統功能的重要指標，維持在500個/μL以上時機會性感染風險顯著降低。當CD4計數低于200個/μL時需警惕肺孢子菌肺炎等嚴重感染。通過治療可使CD4細胞逐步回升，但個體恢復速度存在差異。
3、合并癥管理
心血管疾病、肝腎損傷及惡性腫瘤是影響預后的重要因素。HIV病毒本身及部分抗病毒藥物可能加速動脈硬化進程。定期監測血脂血糖、控制血壓、戒煙限酒有助于降低合并癥風險。合并乙肝或丙肝感染時需同步進行抗病毒治療。
4、治療依從性
嚴格按時服藥可避免病毒耐藥突變，漏服藥物可能導致治療失敗。使用藥物提醒工具、固定服藥時間能提高依從性。出現藥物不良反應時應及時與醫生溝通調整方案，不可自行停藥。新型長效注射制劑為依從性差者提供替代選擇。
5、診斷干預時機
在感染初期即開始治療的患者預后最佳，此時免疫系統損傷較輕。晚期艾滋病患者經過有效治療仍可獲得生存改善，但器官功能恢復需要更長時間。暴露后72小時內實施阻斷治療可防止病毒建立潛伏感染。
艾滋病患者應保持均衡飲食，適量補充優質蛋白和維生素，避免生食可能含有病原體的食物。規律進行中等強度運動有助于維持免疫功能，但需避免過度疲勞。定期隨訪檢測CD4細胞計數和病毒載量，及時接種肺炎球菌疫苗等預防性免疫。嚴格遵醫囑用藥的同時，需注意心理健康管理，必要時尋求專業心理支持。避免吸煙酗酒等損害免疫力的行為，保持良好作息有助于延長生存期和提高生活質量。
