黑眼圈發紫通常與局部血液循環不良、皮下血管淤血或慢性缺氧有關，可能與熬夜、眼部外傷、過敏性鼻炎、貧血、內分泌失調等因素相關。
1、熬夜
長期睡眠不足會導致眼周微循環障礙，血管持續擴張后血液淤積，血紅蛋白氧化后形成青紫色沉積。改善需規律作息并配合冷敷緩解。
2、眼部外傷
眼眶周圍受撞擊后毛細血管破裂，皮下出血初期呈鮮紅色，隨著血紅素分解逐漸轉為紫青色。急性期需冰敷止血，48小時后熱敷促進吸收。
3、過敏性鼻炎
鼻竇充血腫脹壓迫眼靜脈回流，導致眶周血液淤滯。伴隨頻繁打噴嚏、鼻塞等癥狀，需使用氯雷他定等抗組胺藥物控制過敏反應。
4、貧血
血紅蛋白含量降低時，眼瞼皮膚較薄處血管透色更明顯，缺氧狀態下靜脈血呈暗紫色。需檢查血常規明確類型，缺鐵性貧血可補充蛋白琥珀酸鐵。
5、內分泌失調
甲狀腺功能減退或雌激素水平異常會影響血管通透性，導致含鐵血黃素沉積。伴隨乏力、月經紊亂等癥狀，需檢測激素六項后針對性調節。
日常可多食用富含維生素K的菠菜、西藍花等蔬菜幫助改善血管彈性，避免用力揉搓眼部。持續紫黑色眼圈伴隨水腫或疼痛時，需排查腎臟疾病或惡性腫瘤可能，建議進行肝腎功能、凝血功能及眼眶CT檢查。過敏性體質者應遠離粉塵等致敏原，貧血患者需增加動物肝臟等富鐵食物攝入。
