甲肝主要通過糞-口途徑傳播，常見傳播方式有食用被污染的食物或水、密切接觸感染者、生食受污染的貝類、接觸被污染的生活用品、輸入帶病毒血液或血制品等。
1、食物或水傳播
甲型肝炎病毒可通過被污染的食物或水傳播。病毒攜帶者的糞便污染水源后，未經(jīng)徹底消毒的水源可能含有病毒。生食或未充分加熱的蔬菜水果、海鮮等食物若在種植、加工過程中接觸污染水源，也可能成為傳播媒介。貝類生物因?yàn)V水特性易富集病毒，生食受污染貝類感染風(fēng)險(xiǎn)較高。
2、密切接觸傳播
與甲肝患者共同生活或密切接觸可能造成傳播。病毒通過感染者糞便排出后，可能通過不潔手部接觸污染物品表面，其他人觸摸后經(jīng)口攝入感染。托幼機(jī)構(gòu)、學(xué)校等集體場(chǎng)所易發(fā)生接觸傳播，家庭成員照顧患者時(shí)未做好手衛(wèi)生也可能被傳染。
3、生食貝類傳播
雙殼類水生生物如牡蠣、蛤蜊等可能富集甲肝病毒。這些生物在污染水域生長(zhǎng)時(shí)通過濾水作用將病毒濃縮在體內(nèi)，生食或半生食用可能導(dǎo)致感染。烹飪不充分無(wú)法完全滅活病毒，食用前應(yīng)確保徹底加熱至內(nèi)部溫度達(dá)標(biāo)。
4、生活用品傳播
被病毒污染的日常生活用品可能成為傳播媒介。感染者使用過的餐具、玩具、衣物等物品表面可能殘留病毒，健康人群接觸后未洗手進(jìn)食可能感染。病毒在環(huán)境中可存活較長(zhǎng)時(shí)間，集體生活場(chǎng)所共用物品風(fēng)險(xiǎn)更高。
5、血液傳播
在病毒血癥期輸入帶病毒血液或血制品可能傳播甲肝。雖然經(jīng)血傳播概率較低，但在潛伏期后期和急性期早期患者血液中存在病毒，此時(shí)進(jìn)行醫(yī)療操作存在一定風(fēng)險(xiǎn)。現(xiàn)代血庫(kù)篩查已極大降低此類傳播可能。
預(yù)防甲肝需注意飲食衛(wèi)生，避免飲用生水或食用未煮熟食物，處理食物前及如廁后應(yīng)規(guī)范洗手。高危人群可接種甲肝疫苗獲得免疫力，出現(xiàn)疑似癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)隔離。集體單位應(yīng)做好環(huán)境消毒，處理患者排泄物時(shí)采取防護(hù)措施。旅行前往流行區(qū)前建議咨詢專業(yè)機(jī)構(gòu)獲取預(yù)防建議。
