急性閉角型青光眼的癥狀主要有劇烈眼痛、視力驟降、頭痛惡心、虹視現象、眼球充血等。該病由房角突然關閉導致眼壓急劇升高引起，屬于眼科急癥。
1、劇烈眼痛
患者常描述為眼球脹痛或刀割樣疼痛，疼痛可放射至同側頭部。眼壓急劇超過40mmHg時，三叉神經末梢受刺激引發劇痛，部分患者可能因疼痛掩蓋其他癥狀。伴隨眼瞼痙攣和畏光表現，觸摸眼球可感覺堅硬如石。
2、視力驟降
角膜水腫導致視物模糊呈霧狀，嚴重者僅存光感。眼壓升高壓迫視神經纖維，若持續超過6小時可能造成不可逆損傷。部分患者發病前可有短暫性視朦先兆，常被誤認為疲勞而未重視。
3、頭痛惡心
眼壓驟升引發迷走神經反射，出現嚴重頭痛伴噴射性嘔吐。疼痛多位于前額或顳部，易與偏頭痛或腦血管意外混淆。嘔吐癥狀可能導致脫水，進一步加重電解質紊亂。
4、虹視現象
看光源時出現彩虹樣光圈，由角膜上皮水腫引起光線散射所致。該癥狀具有特征性，但需與白內障引起的眩光區別。房角關閉初期可能出現一過性虹視，隨病情進展持續存在。
5、眼球充血
結膜血管擴張呈鮮紅色充血，以角膜周圍最為明顯。與結膜炎不同，該充血不伴隨分泌物增多。長期高眼壓可導致淺層鞏膜血管迂曲，形成睫狀充血帶。
急性閉角型青光眼發作期間需絕對臥床，避免強光刺激。飲食選擇低鹽低脂流質食物，控制單次飲水量在200毫升以內。禁止使用散瞳藥物，可冷敷減輕水腫。建議40歲以上人群定期測量眼壓，遠視眼及淺前房者需每年進行房角檢查。出現癥狀后6小時內是黃金救治期，需立即前往眼科急診進行降眼壓處理，延遲治療可能導致永久性視野缺損。
