牛皮癬在中醫(yī)理論中稱為白疕，其病因主要與血熱、血瘀、血虛、濕熱、情志失調(diào)等因素有關(guān)。白疕的發(fā)生發(fā)展涉及內(nèi)外因相互作用，內(nèi)因以臟腑功能失調(diào)為主，外因與風(fēng)、寒、濕、熱等邪氣侵襲相關(guān)。
1、血熱
血熱是白疕的常見病機(jī)，多因情志內(nèi)傷或飲食不節(jié)導(dǎo)致肝郁化火，熱邪入血分。患者常見皮膚紅斑基底鮮紅、鱗屑銀白、新疹不斷出現(xiàn)，伴有口干舌燥、小便黃赤等熱象。治療需清熱涼血，可選用含有水牛角、生地黃等成分的方劑。
2、血瘀
病程遷延可致脈絡(luò)瘀阻，表現(xiàn)為皮損肥厚浸潤(rùn)、顏色暗紅、鱗屑固著難脫，舌質(zhì)紫暗或有瘀斑。多因氣血運(yùn)行不暢或久病入絡(luò)所致。活血化瘀是主要治法，常用藥物包括丹參、赤芍等具有活血通絡(luò)功效的中藥。
3、血虛
長(zhǎng)期患病或失治誤治可耗傷陰血，導(dǎo)致皮膚失養(yǎng)。皮損干燥脫屑增多，基底淡紅，伴面色蒼白、頭暈心悸等血虛癥狀。治療需養(yǎng)血潤(rùn)燥，可選用當(dāng)歸、熟地黃等補(bǔ)血藥物，配合滋陰潤(rùn)膚之品。
4、濕熱
濕熱蘊(yùn)結(jié)肌膚所致者，常見于皺褶部位，皮損潮紅糜爛、滲液結(jié)痂，多因脾失健運(yùn)或外感濕邪引起。患者可伴口苦黏膩、大便黏滯等濕熱內(nèi)蘊(yùn)表現(xiàn)。治療需清熱利濕，常用藥物包括黃柏、苦參等清熱燥濕藥。
5、情志失調(diào)
長(zhǎng)期精神緊張或情緒波動(dòng)可致肝氣郁結(jié)，氣滯血瘀，誘發(fā)或加重病情。此類患者病情常與情緒變化相關(guān)，治療需疏肝解郁，可選用柴胡、郁金等理氣藥物，配合心理調(diào)適。
中醫(yī)治療白疕強(qiáng)調(diào)辨證論治，需根據(jù)具體證型選用相應(yīng)治法。患者應(yīng)保持規(guī)律作息，避免辛辣刺激飲食，注意皮膚保濕護(hù)理。情志調(diào)攝對(duì)疾病復(fù)發(fā)有重要影響，建議通過太極拳、八段錦等傳統(tǒng)養(yǎng)生方法調(diào)節(jié)身心。急性期皮損應(yīng)避免搔抓，沐浴水溫不宜過高，衣著宜選棉質(zhì)透氣材質(zhì)。冬季注意保暖，夏季避免暴曬，可配合中藥藥浴輔助治療。
