黃斑裂孔若不及時治療可能導致視力持續下降甚至失明。黃斑裂孔是視網膜中心區域的缺損，主要影響精細視覺和中央視力，其進展后果主要有視力模糊變形、閱讀困難、顏色辨識障礙、深度感知異常、不可逆視力喪失等。
1、視力模糊變形
黃斑裂孔初期表現為中央視野出現模糊或扭曲，看直線時可能出現波浪狀變形。這是由于視網膜神經上皮層斷裂導致成像異常，隨著時間推移，裂孔擴大可使變形區域擴展?；颊呖赡苤饾u難以辨認人臉細節或閱讀小字，此階段通過光學相干斷層掃描可明確裂孔大小及周圍視網膜水腫程度。
2、閱讀困難
裂孔進展會使中央視覺敏感度顯著降低，文字可能出現缺失或重疊?；颊咝枰鼜姷恼彰骰蚍糯蠊ぞ卟拍荛喿x，持續用眼會加速視疲勞。部分患者可能發展出代償性側視習慣，但長期會導致頸部肌肉緊張和頭痛癥狀加重。
3、顏色辨識障礙
黃斑區富含視錐細胞，負責色覺和明視覺。裂孔擴大后會損傷該區域細胞功能，表現為顏色飽和度下降、相近色系區分困難。患者可能無法準確判斷交通信號燈顏色或衣物色調差異，這種改變通常是漸進性的。
4、深度感知異常
雙眼黃斑功能不對稱會導致立體視覺減退，表現為上下樓梯易踏空、倒水時杯子溢出等情況。深度覺障礙會增加老年人跌倒風險，駕駛時難以判斷車距。部分患者可能伴隨視物顯小癥，即物體實際大小與感知不一致。
5、不可逆視力喪失
長期未治療的黃斑裂孔可能引發視網膜脫離或黃斑前膜形成，此時光感受器細胞會發生不可逆凋亡。晚期患者中央視野出現絕對暗點，即使手術干預也難以恢復有用視力。約兩成患者可能繼發對側眼發病，最終導致法定盲標準視力。
建議確診黃斑裂孔后定期進行眼底檢查和光學相干斷層掃描監測。日常需避免劇烈運動及重體力勞動，控制血壓血糖在穩定水平，佩戴防藍光眼鏡減少光損傷。飲食注意補充葉黃素、玉米黃質等視網膜營養素，適度食用深色蔬菜、深海魚類及堅果類食物。若出現突發視力變化或黑影擴大應立即就醫，玻璃體切割手術聯合內界膜剝除是目前主流治療方案，早期干預可顯著改善預后。
