服用二甲雙胍后血糖控制目標(biāo)需根據(jù)個體情況調(diào)整，一般空腹血糖建議控制在4.4-7.0毫摩爾/升，餐后2小時血糖不超過10.0毫摩爾/升。
二甲雙胍作為2型糖尿病的一線治療藥物，主要通過抑制肝臟糖異生、改善胰島素敏感性發(fā)揮作用。血糖控制標(biāo)準(zhǔn)需結(jié)合患者年齡、病程、并發(fā)癥等因素綜合考量。中青年患者建議嚴(yán)格控糖，空腹血糖目標(biāo)為4.4-6.1毫摩爾/升；老年或伴有嚴(yán)重并發(fā)癥者可適當(dāng)放寬至7.0-8.0毫摩爾/升。糖化血紅蛋白作為長期血糖監(jiān)測指標(biāo)，多數(shù)患者應(yīng)控制在7%以下。
1、不同人群的血糖控制標(biāo)準(zhǔn)：
青少年糖尿病患者需兼顧生長發(fā)育需求，空腹血糖控制在5.0-7.2毫摩爾/升較為適宜。妊娠期糖尿病患者空腹血糖應(yīng)≤5.3毫摩爾/升，餐后1小時血糖≤7.8毫摩爾/升。腎功能不全者需調(diào)整二甲雙胍用量，血糖控制目標(biāo)可適當(dāng)放寬至空腹7.0-9.0毫摩爾/升。
2、血糖監(jiān)測的注意事項：
使用二甲雙胍期間應(yīng)定期監(jiān)測三餐前后及睡前血糖，避免發(fā)生低血糖。血糖波動較大時需記錄飲食、運動與藥物關(guān)系。當(dāng)連續(xù)3天空腹血糖超過7.0毫摩爾/升或餐后血糖持續(xù)高于13.9毫摩爾/升，應(yīng)及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。
除藥物治療外，糖尿病患者需保持每日30分鐘中等強(qiáng)度運動如快走、游泳，每周累計150分鐘。飲食上選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、蕎麥，每日蔬菜攝入不少于500克。定期檢查眼底、尿微量白蛋白及神經(jīng)傳導(dǎo)速度，預(yù)防糖尿病慢性并發(fā)癥的發(fā)生發(fā)展。保持規(guī)律作息與良好心態(tài)對血糖穩(wěn)定同樣重要。
