闌尾穿孔術(shù)后通常需要4-6周恢復(fù)基本生活能力，完全恢復(fù)需3個(gè)月左右。具體時(shí)間取決于手術(shù)方式、穿孔嚴(yán)重程度及個(gè)體差異。
一、術(shù)后恢復(fù)階段劃分：
腹腔鏡手術(shù)患者術(shù)后1周可下床活動(dòng)，2周內(nèi)避免提重物；開(kāi)腹手術(shù)需延長(zhǎng)至2周下床，4周內(nèi)禁止體力勞動(dòng)。術(shù)后3天內(nèi)需禁食并逐步過(guò)渡到流質(zhì)飲食，1周后可恢復(fù)正常飲食但需避免辛辣刺激。傷口愈合期需保持干燥清潔，術(shù)后7-10天拆線。
二、影響恢復(fù)速度的關(guān)鍵因素：
年輕患者恢復(fù)較快，合并糖尿病等基礎(chǔ)疾病者需延長(zhǎng)恢復(fù)期。穿孔范圍大、腹腔感染嚴(yán)重者需更長(zhǎng)時(shí)間抗感染治療。術(shù)后并發(fā)癥如腸粘連、切口感染會(huì)顯著延緩康復(fù)進(jìn)程。營(yíng)養(yǎng)狀況良好、嚴(yán)格遵循醫(yī)囑復(fù)查者恢復(fù)更順利。
三、加速康復(fù)的醫(yī)學(xué)措施：
術(shù)后早期需靜脈注射抗生素控制感染，常用藥物包括頭孢曲松、甲硝唑等。疼痛管理采用階梯鎮(zhèn)痛方案，從靜脈鎮(zhèn)痛泵過(guò)渡到口服非甾體抗炎藥。腹腔引流管留置時(shí)間根據(jù)引流量決定，通常3-5天拔除。術(shù)后1個(gè)月需復(fù)查腹部超聲評(píng)估腹腔情況。
康復(fù)期間建議每日進(jìn)行30分鐘散步促進(jìn)腸蠕動(dòng)，術(shù)后2周起可做低強(qiáng)度核心肌群訓(xùn)練。飲食應(yīng)選擇高蛋白易消化食物如魚(yú)肉、蒸蛋，每日補(bǔ)充維生素C促進(jìn)傷口愈合。保持每日2000毫升飲水量，避免便秘增加腹壓。術(shù)后3個(gè)月內(nèi)需定期監(jiān)測(cè)體溫，出現(xiàn)持續(xù)腹痛或發(fā)熱應(yīng)立即就醫(yī)。睡眠時(shí)建議采用半臥位減輕腹部張力，使用腹帶支撐需不超過(guò)6周。
