陰莖海綿體是否受損需結(jié)合癥狀和醫(yī)學(xué)檢查綜合判斷，常見表現(xiàn)包括勃起疼痛、勃起角度異常或陰莖彎曲等。
1. 常見癥狀表現(xiàn)：
陰莖海綿體受損時(shí)，勃起過程中可能出現(xiàn)持續(xù)性疼痛或鈍痛，尤其在勃起硬度較高時(shí)癥狀加劇。部分患者會觀察到陰莖向一側(cè)彎曲，彎曲角度超過30度可能提示纖維化病變。夜間勃起次數(shù)減少或晨勃消失也是潛在信號，需警惕海綿體血流灌注異常。若損傷由外傷導(dǎo)致，可能伴隨局部淤血、腫脹或觸摸到硬結(jié)區(qū)域。
2. 醫(yī)學(xué)診斷方法：
專科醫(yī)生會通過陰莖超聲多普勒檢查評估海綿體血流動力學(xué)，檢測動脈收縮期峰值流速和舒張末期流速。海綿體造影能直觀顯示纖維化病灶位置，磁共振成像則對微小損傷敏感度高。國際勃起功能指數(shù)問卷IIEF-5可作為輔助評估工具，得分≤21分需進(jìn)一步排查器質(zhì)性病變。
3. 損傷類型與干預(yù)措施：
急性外傷性損傷需在24小時(shí)內(nèi)進(jìn)行海綿體減壓和冷敷處理，嚴(yán)重血腫需手術(shù)清除。慢性纖維化病變可采用低強(qiáng)度沖擊波治療改善微循環(huán)，或局部注射膠原酶溶解纖維斑塊。合并勃起功能障礙者可考慮磷酸二酯酶5抑制劑，但需排除心血管禁忌癥。頑固性 Peyronie 病陰莖硬結(jié)癥后期可考慮斑塊切除或假體植入手術(shù)。
日常應(yīng)避免陰莖部位外力撞擊，控制高血壓和糖尿病等基礎(chǔ)病。適度進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練可改善血流，建議每周3次有氧運(yùn)動。飲食注意補(bǔ)充維生素E和左旋精氨酸，減少高脂飲食。出現(xiàn)持續(xù)勃起超過4小時(shí)需立即就醫(yī)，避免不可逆損傷。建議每年進(jìn)行泌尿系統(tǒng)體檢，40歲以上男性可定期檢測睪酮水平。
