鹽酸二甲雙胍腸溶膠囊需避免與碘造影劑、利尿劑、糖皮質激素、西咪替丁、乙醇等藥物聯用，可能引發乳酸酸中毒、血糖異?；蚰I功能損傷。
潑尼松
生產廠家：華中藥業股份有限公司
功能主治：主要用于過敏性與炎癥性疾病。
用法用量：1.補充替代治療法：口服，1次5-10mg，一日10-60mg，早晨起床后服用2/3，下午服用1/3。2.抗炎：口服一日5-60mg，療程劑量根據病情不同而異。3.自身免疫性疾病：口服，每日40-60mg，病情穩定后酌減。4.過敏性疾病：每日20-40mg，癥狀減輕后每隔1-2日減少5mg。5.防止器官移植排異反應：一般術前1-2天開始每日口服100mg，術后一周改為每日60mg。6.治療急性白血病、惡性腫瘤等：每日口服60-80mg癥狀緩解后減量。
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1、碘造影劑：
含碘造影劑可能誘發急性腎損傷，與二甲雙胍聯用會抑制藥物排泄。檢查前48小時需停用二甲雙胍，腎功能恢復后再重啟治療。常見造影劑包括泛影葡胺、碘海醇、碘帕醇。
2、袢利尿劑：
呋塞米、布美他尼等利尿劑可能引起脫水及電解質紊亂，增加二甲雙胍血藥濃度。聯用需監測肌酐清除率，當eGFR＜45ml/min時應立即停用二甲雙胍。
3、糖皮質激素：
潑尼松、地塞米松等藥物會拮抗降糖效果，需調整二甲雙胍劑量。聯用期間每日監測空腹血糖，警惕酮癥酸中毒風險，表現為呼吸深快、嗜睡等癥狀。
4、H2受體阻滯劑：
西咪替丁通過抑制腎小管分泌升高二甲雙胍血藥濃度。建議改用雷尼替丁或法莫替丁，聯用時應將二甲雙胍劑量減少20%-30%。
5、含乙醇藥物：
藿香正氣水、十滴水等含酒精制劑可能抑制乳酸代謝，與二甲雙胍聯用24小時內可能引發嘔吐、腹痛等乳酸酸中毒先兆癥狀。飲酒者需改用緩釋片劑型。
使用二甲雙胍期間建議低GI飲食如燕麥、蕎麥，配合快走、游泳等有氧運動增強胰島素敏感性。定期檢測肝腎功能與維生素B12水平，出現嚴重腹瀉或脫水癥狀需立即就醫。老年患者及肝腎功能不全者應避免與氨基糖苷類抗生素聯用。
