脊髓灰質炎的治療方式有哪些

脊髓灰質炎的治療方式主要有對癥支持治療、物理康復、藥物治療、呼吸支持和手術治療。

1、對癥支持：

急性期需臥床休息以減少肌肉疼痛，發熱時采用物理降溫。吞咽困難者需鼻飼喂養，便秘患者可給予緩瀉劑。重癥患者需監測生命體征，維持水電解質平衡，必要時進行靜脈營養支持。

2、物理康復：

癱瘓肢體需早期介入康復訓練，包括被動關節活動、肌肉按摩和功能性電刺激。恢復期采用矯形器預防畸形，配合水療、熱療等物理療法改善肌力。兒童患者需定期評估運動功能發育情況。

3、藥物治療：

急性期可使用布洛芬緩解肌肉疼痛和發熱，嚴重病例可短期應用潑尼松減輕神經水腫。神經營養藥物如甲鈷胺可促進神經修復，但需注意此類藥物對已損傷運動神經元的修復作用有限。

4、呼吸支持：

延髓麻痹患者出現呼吸肌癱瘓時需立即氣管插管，必要時行氣管切開術。機械通氣期間需定期吸痰，預防肺部感染。可配合膈肌起搏器治療，幫助恢復自主呼吸功能。

5、手術矯正：

后期嚴重關節畸形需行肌腱延長術或關節融合術，脊柱側彎超過40度需脊柱矯形手術。跟腱攣縮者可實施跟腱延長術，術后需長期佩戴支具保持矯正效果。

脊髓灰質炎患者應保證充足蛋白質攝入，每日補充維生素D和鈣劑促進骨骼健康。康復期可進行游泳、騎自行車等低沖擊運動，避免過度疲勞。家庭環境中需移除地毯等障礙物，浴室加裝防滑墊。定期進行肺功能檢查和脊柱X線監測，接種流感疫苗和肺炎疫苗預防呼吸道感染。心理支持對改善患者生活質量尤為重要，可參加病友互助小組獲得社會支持。