前列腺增生手術(shù)主要有經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)、經(jīng)尿道前列腺剜除術(shù)、開(kāi)放性前列腺切除術(shù)、激光前列腺汽化術(shù)、前列腺支架植入術(shù)五種方法。
1、經(jīng)尿道電切術(shù)：
經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)是治療前列腺增生的金標(biāo)準(zhǔn)術(shù)式，通過(guò)尿道插入電切鏡，用環(huán)形電極逐層切除增生的前列腺組織。該術(shù)式創(chuàng)傷小、恢復(fù)快，適用于大多數(shù)中度增生患者，術(shù)后可能出現(xiàn)短暫血尿或尿失禁，但多數(shù)在1-3個(gè)月內(nèi)恢復(fù)。
2、經(jīng)尿道剜除術(shù)：
經(jīng)尿道前列腺剜除術(shù)采用特殊器械將增生腺體從包膜完整剝離，具有切除更徹底、復(fù)發(fā)率低的優(yōu)勢(shì)。適用于腺體體積較大患者，術(shù)中出血量較電切術(shù)更少，但技術(shù)要求較高，部分患者術(shù)后可能出現(xiàn)逆行射精。
3、開(kāi)放性切除術(shù)：
開(kāi)放性前列腺切除術(shù)通過(guò)下腹部切口直接切除增生腺體，主要適用于腺體體積超過(guò)80毫升的巨大型增生。該術(shù)式能完整摘除腺體，但創(chuàng)傷較大、恢復(fù)期長(zhǎng)，術(shù)后需留置導(dǎo)尿管2-3周，可能出現(xiàn)切口感染等并發(fā)癥。
4、激光汽化術(shù)：
激光前列腺汽化術(shù)利用鈥激光或綠激光汽化增生組織，具有出血少、住院時(shí)間短的特點(diǎn)。特別適合高齡或合并心血管疾病的患者，術(shù)中幾乎無(wú)出血，術(shù)后導(dǎo)尿管留置時(shí)間可縮短至1-2天，但設(shè)備成本較高。
5、支架植入術(shù)：
前列腺支架植入術(shù)通過(guò)尿道放置金屬或可降解支架擴(kuò)張尿道，適用于不能耐受手術(shù)的高危患者。該微創(chuàng)方法可在局部麻醉下完成，即刻改善排尿癥狀，但支架可能移位或鈣化，通常作為過(guò)渡性治療手段。
前列腺增生術(shù)后需保持每日飲水量2000毫升以上，避免久坐和騎自行車等壓迫會(huì)陰部的活動(dòng)。飲食宜清淡，限制辛辣刺激食物攝入，適量補(bǔ)充南瓜籽、西紅柿等含鋅、茄紅素的食物。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)禁止性生活，定期復(fù)查尿流率和殘余尿量，若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、嚴(yán)重血尿或排尿困難需及時(shí)就醫(yī)。康復(fù)期間可進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練，每天3組、每組10-15次收縮練習(xí)，有助于改善控尿功能。
