脂肪肝可通過生活方式干預、保肝藥物、降脂藥物、抗氧化劑、胰島素增敏劑等方式治療。脂肪肝通常由肥胖、酒精攝入、代謝異常、胰島素抵抗、藥物毒性等原因引起。
1、生活方式干預：超重患者需通過飲食控制和運動減輕體重，建議采用地中海飲食模式，限制精制糖和飽和脂肪攝入，每周進行150分鐘中等強度有氧運動。體重下降5%-10%可顯著改善肝臟脂肪變性。
來益 維生素E
生產廠家：浙江醫藥股份有限公司新昌制藥廠
功能主治：1.維生素E是高效抗氧化劑，可使細胞膜免受自由基的傷害，起到保護血管、心臟、乳房、眼睛、皮膚及腺體等器官的作用，可以預防多種慢性疾病，如乳腺癌、心血管疾病、直腸癌等
2.促進蛋白質更新合成，可促進傷口愈合
3.與生殖功能和精子生成有關，可預防流產、不孕癥、保養卵巢
4.改善免疫功能，延緩衰老
5.保護紅細胞膜，預防溶血性貧血
6.美白祛斑、美發護發、防曬護膚
用法用量：口服。成人，一次1粒，一日2-3次。
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2、保肝藥物：水飛薊賓可穩定肝細胞膜，促進肝細胞修復；雙環醇能改善肝臟微循環；還原型谷胱甘肽可中和自由基。這些藥物適用于肝功能異常患者，需連續使用3-6個月。
3、降脂藥物：非諾貝特可降低甘油三酯，改善肝臟脂質沉積；阿托伐他汀能調節膽固醇代謝。用藥期間需監測肌酸激酶和肝功能，合并高脂血癥患者優先考慮。
4、抗氧化劑：維生素E通過抑制脂質過氧化減輕炎癥，適用于非酒精性脂肪性肝炎患者；硫辛酸具有胰島素增敏和抗氧化雙重作用。長期大劑量使用需警惕出血風險。
5、胰島素增敏劑：二甲雙胍可改善胰島素抵抗，減少肝臟糖異生；吡格列酮能激活PPAR-γ受體調節脂代謝。合并2型糖尿病患者建議首選，需注意監測體重和骨密度。
脂肪肝患者應建立長期健康管理計劃，每日攝入膳食纖維30克以上，選擇鮭魚等富含ω-3脂肪酸的食物，限制飲酒量男性每日≤25克、女性≤15克。每周進行抗阻訓練2-3次，每次20分鐘，結合有氧運動可更好改善肝臟胰島素敏感性。定期監測肝功能、血糖和血脂指標，合并代謝綜合征患者需多學科協作管理。
