肝臟健康檢查需結(jié)合血液檢測和影像學(xué)檢查綜合評估。肝功能異常早期可能無明顯癥狀，定期篩查是發(fā)現(xiàn)問題的關(guān)鍵手段。
一、血液生化檢查：
肝功能五項是基礎(chǔ)篩查項目，包含谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶反映肝細(xì)胞損傷程度，總膽紅素提示膽汁排泄功能，白蛋白體現(xiàn)肝臟合成能力，γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶與膽道疾病相關(guān)。甲胎蛋白檢測對肝癌篩查有重要意義，肝炎病毒標(biāo)志物檢測能明確是否存在乙肝、丙肝等病毒感染。建議40歲以上人群每年檢測，肝炎攜帶者需每3-6個月復(fù)查。
二、影像學(xué)檢查：
超聲檢查可觀察肝臟形態(tài)、大小及實質(zhì)回聲，能檢出脂肪肝、肝硬化結(jié)節(jié)及直徑大于1厘米的占位病變。彈性成像技術(shù)能無創(chuàng)評估肝纖維化程度。CT或磁共振適用于進(jìn)一步明確超聲發(fā)現(xiàn)的異常病灶，增強(qiáng)掃描能鑒別血管瘤、肝癌等病變。對于高危人群，建議超聲與甲胎蛋白聯(lián)合篩查，檢出率可達(dá)80%以上。
三、特殊人群監(jiān)測：
長期服藥者需定期監(jiān)測藥物性肝損傷指標(biāo)；酗酒人群應(yīng)關(guān)注γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶和平均紅細(xì)胞體積；肥胖者需警惕非酒精性脂肪肝進(jìn)展。有肝癌家族史者建議每半年進(jìn)行肝臟超聲聯(lián)合甲胎蛋白檢測，肝硬化患者需每3個月復(fù)查，必要時進(jìn)行肝穿刺活檢明確病變性質(zhì)。
日常養(yǎng)護(hù)需控制體重在BMI24以下，每周保證150分鐘中等強(qiáng)度運動如快走、游泳。飲食遵循低脂高蛋白原則，每日攝入30克膳食纖維，適量補(bǔ)充維生素E和奶薊草提取物。嚴(yán)格戒酒，避免霉變食物，慎用中藥及保健品。出現(xiàn)持續(xù)乏力、皮膚黃染、肝區(qū)隱痛等癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)。
