避孕藥可通過短效避孕藥、緊急避孕藥、長效避孕藥等方式達到避孕效果。避孕效果與服藥時間密切相關，通常由藥物類型、激素水平、排卵周期、個體代謝差異、藥物相互作用等因素影響。
1、短效避孕藥：需從月經第1-5天開始每日固定時間服用，連續21天后停藥7天。這類藥物含雌激素和孕激素，通過抑制排卵、改變子宮內膜厚度實現避孕。漏服需在12小時內補服，常見藥物包括去氧孕烯炔雌醇、屈螺酮炔雌醇、炔雌醇環丙孕酮。
2、緊急避孕藥：應在無保護性行為后72小時內服用，越早效果越好。左炔諾孕酮類通過延遲排卵發揮作用，烏利司他醋酸酯可阻斷孕激素受體。此類藥物對排卵前性行為更有效，一年使用不超過3次。
3、長效避孕藥：每月服用1次，需在醫生指導下確定具體時間。甲羥孕酮醋酸酯等藥物通過緩慢釋放激素發揮作用，可能導致月經不規律。適合需要長期避孕且能耐受激素波動的女性。
4、個體化調整：體重超過70kg可能降低藥效，需咨詢醫生調整劑量。服用抗癲癇藥、抗生素期間需采取額外避孕措施。吸煙者35歲以上禁用復合避孕藥，可能增加血栓風險。
5、特殊時期：流產后可立即開始服藥，產后非哺乳婦女21天后使用。哺乳期建議選擇純孕激素制劑，避免影響乳汁分泌。圍絕經期女性需評估心血管風險后用藥。
正確使用避孕藥需結合月經周期記錄與藥物說明，同時配合避孕套使用可提升防護效果。日常避免葡萄柚汁影響藥物代謝，定期監測血壓和肝功能。出現持續頭痛、胸痛、視力模糊需立即就醫，長期服藥者每年接受婦科檢查。保持適度運動與均衡飲食有助于維持激素平衡，鈣質補充可預防骨質疏松風險。
