抑郁癥嗜睡可通過調整作息、光照療法、心理干預、藥物調節、運動療法等方式治療。抑郁癥嗜睡通常由神經遞質紊亂、晝夜節律失調、藥物副作用、季節性情感障礙、共病睡眠障礙等原因引起。
1、作息調整：保持固定起床時間有助于穩定生物鐘，避免日間小睡超過30分鐘。睡前1小時避免使用電子設備，臥室環境保持黑暗安靜，溫度控制在18-22℃。建立睡前儀式如溫水浴或輕音樂，持續兩周可改善睡眠驅動力。
2、光照療法：晨間使用10000勒克斯光照箱30分鐘，模擬自然日光調節褪黑素分泌。治療需持續2-4周，最佳時段為早晨6-8點。光照時保持1米距離，可配合輕度活動如閱讀，避免直視光源。
3、認知行為：針對睡眠錯誤認知進行矯正，記錄睡眠日記識別行為模式。采用刺激控制療法，床僅用于睡眠，清醒超20分鐘需離開臥室。睡眠限制療法逐步延長臥床時間，配合放松訓練減輕焦慮。
4、藥物干預：選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑如舍曲林、氟西汀可改善日間嗜睡。必要時使用安非他酮等去甲腎上腺素調節劑，避免鎮靜類抗抑郁藥。嗜睡嚴重者可短期使用莫達非尼，需監測心率血壓變化。
5、運動處方：每周3次30分鐘有氧運動如快走、游泳，運動后核心體溫下降促進睡眠。瑜伽或太極等身心練習可降低皮質醇水平，最佳運動時間為下午4-6點。運動強度維持在心率儲備的40-60%，避免睡前3小時劇烈運動。
均衡攝入富含色氨酸的小米、香蕉，限制咖啡因攝入不超200mg/天。漸進式肌肉放松訓練配合腹式呼吸，每周2次正念冥想可降低睡眠敏感度。持續嗜睡超過2周需篩查甲狀腺功能，多導睡眠監測排除發作性睡病可能。
