梅毒可能出現(xiàn)在口腔部位，通常由不安全性行為、母嬰傳播、血液傳播、間接接觸感染、自身接種等原因引起。口腔梅毒可通過青霉素治療、抗生素治療、局部清潔、免疫調(diào)節(jié)、定期復查等方式干預。
1、高危性行為：無保護口交可能造成梅尼埃螺旋體通過黏膜入侵，表現(xiàn)為口腔無痛性潰瘍。早期使用芐星青霉素可有效殺滅病原體，日常需避免唾液接觸他人破損皮膚。
2、母嬰垂直傳播：妊娠期未治療的二期梅毒可經(jīng)胎盤感染胎兒，新生兒口腔可能出現(xiàn)黏膜斑。孕婦需在孕早期完成青霉素療程，嬰兒出生后需接受預防性普魯卡因青霉素注射。
3、血液污染：共用牙具或牙科器械消毒不徹底可能導致感染，常伴發(fā)口腔白斑。確診后需連續(xù)三周注射芐星青霉素，所有生活用品應單獨消毒存放。
4、間接接觸：親吻梅毒患者口腔潰瘍或接觸被污染的餐具可能傳播，病灶多出現(xiàn)在唇部交界處。除規(guī)范抗生素治療外，恢復期需使用氯己定含漱液保持口腔衛(wèi)生。
5、自身接種：患者用手接觸生殖器病灶后觸摸口腔可能引發(fā)感染，典型表現(xiàn)為硬下疳周圍衛(wèi)星灶。需同步治療原發(fā)和繼發(fā)病灶，治療期間禁止任何形式的性接觸。
口腔梅毒患者應保證每日攝入60g優(yōu)質(zhì)蛋白促進組織修復，適當補充維生素B族維持黏膜健康。恢復期可選擇游泳、瑜伽等低強度運動增強免疫力，使用軟毛牙刷輕柔清潔口腔，避免進食過熱或刺激性食物。所有密切接觸者需同步接受血清學篩查，治療完成后每三個月復查TRUST滴度直至轉陰。
