阿替洛爾片屬于β受體阻滯劑類藥物，主要用于治療高血壓、心絞痛及心律失常等心血管疾病。具體用藥劑量需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，根據(jù)患者病情、年齡、肝腎功能等因素個(gè)體化調(diào)整。成人常規(guī)起始劑量為每日25-50mg單次口服，最大日劑量一般不超過100mg。對于心絞痛患者可能需要分兩次服用。老年人或腎功能不全者需減量使用。
1、劑量調(diào)整原則：初始治療應(yīng)從低劑量開始，根據(jù)血壓或心率控制情況逐步調(diào)整。用藥期間需定期監(jiān)測血壓、心率及心電圖變化。突然停藥可能引發(fā)反跳性高血壓或心絞痛加重，需在醫(yī)生指導(dǎo)下逐漸減量。
2、特殊人群用藥：腎功能不全患者需延長給藥間隔，肌酐清除率＜15ml/min時(shí)劑量減半。肝功能異常者通常無需調(diào)整劑量。妊娠期婦女僅在獲益大于風(fēng)險(xiǎn)時(shí)使用，哺乳期應(yīng)暫停母乳喂養(yǎng)。
3、聯(lián)合用藥注意：與鈣拮抗劑聯(lián)用可能加重心動(dòng)過緩，與胰島素合用可能掩蓋低血糖癥狀。非甾體抗炎藥可能減弱其降壓效果，需加強(qiáng)血壓監(jiān)測。
4、不良反應(yīng)處理：常見副作用包括乏力、頭暈、肢端發(fā)冷。嚴(yán)重心動(dòng)過緩心率＜50次/分時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。支氣管哮喘患者慎用，可能誘發(fā)支氣管痙攣。
5、用藥時(shí)間管理：建議固定時(shí)間服用以維持血藥濃度穩(wěn)定。進(jìn)行手術(shù)前應(yīng)告知醫(yī)生正在服用該藥，可能需要術(shù)前48小時(shí)暫停給藥。
日常應(yīng)注意低鹽飲食，每日鈉攝入量控制在2000mg以下。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳，每周累計(jì)150分鐘。避免突然改變體位以防體位性低血壓，服藥期間定期復(fù)查肝腎功能。出現(xiàn)嚴(yán)重頭暈、呼吸困難或水腫等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。
