腦萎縮可通過多奈哌齊、美金剛、尼莫地平等藥物改善癥狀。腦萎縮通常由神經退行性病變、腦血管疾病、遺傳因素、慢性酒精中毒、維生素缺乏等原因引起，不同病因需針對性用藥。
多奈哌齊作為膽堿酯酶抑制劑，適用于阿爾茨海默病導致的腦萎縮，能延緩認知功能下降。美金剛作為谷氨酸受體拮抗劑，對中重度癡呆患者的記憶和行為癥狀有改善作用。尼莫地平作為鈣通道阻滯劑，常用于腦血管性癡呆，可增加腦血流供應。
生理性因素中，長期維生素B12缺乏可能導致神經髓鞘合成障礙，需通過膳食補充或注射劑糾正。慢性酒精中毒引發的腦萎縮需嚴格戒酒并補充硫胺素。病理性因素方面，阿爾茨海默病與β淀粉樣蛋白沉積有關，常伴隨記憶力進行性減退；腦血管病變則與動脈硬化相關，多出現步態障礙和尿失禁。
藥物治療需在神經內科醫師指導下進行，定期評估認知功能量表。對于遺傳性共濟失調等特殊類型腦萎縮，可考慮使用輔酶Q10等神經營養藥物。晚期患者出現吞咽困難等并發癥時，需結合康復訓練和營養支持治療。
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