急性腸胃炎發(fā)燒通常由病毒感染、細(xì)菌感染、食物中毒、寄生蟲感染、免疫反應(yīng)等因素引起。
1、病毒感染：
諾如病毒、輪狀病毒等腸道病毒是急性腸胃炎最常見的病原體。病毒侵入腸道上皮細(xì)胞后引發(fā)炎癥反應(yīng)，刺激機(jī)體釋放內(nèi)源性致熱原，作用于下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞導(dǎo)致發(fā)熱。病毒性腸胃炎發(fā)熱多為低至中度，常伴有水樣腹瀉和嘔吐癥狀。
2、細(xì)菌感染：
沙門氏菌、志賀氏菌、大腸桿菌等致病菌產(chǎn)生的內(nèi)毒素可直接刺激體溫調(diào)節(jié)中樞。細(xì)菌感染引發(fā)的發(fā)熱往往較高，可能超過38.5℃，糞便中可見黏液或血絲。細(xì)菌性腸胃炎通常需要抗生素治療。
3、食物中毒：
金黃色葡萄球菌、蠟樣芽胞桿菌等產(chǎn)生的腸毒素可快速引發(fā)嘔吐和發(fā)熱。這類發(fā)熱起病急驟，多在進(jìn)食污染食物后2-6小時(shí)出現(xiàn)，體溫可迅速升高，但持續(xù)時(shí)間相對(duì)較短。
4、寄生蟲感染：
賈第鞭毛蟲、隱孢子蟲等寄生蟲感染腸道時(shí)，機(jī)體免疫系統(tǒng)會(huì)產(chǎn)生炎癥反應(yīng)導(dǎo)致發(fā)熱。寄生蟲性腸胃炎發(fā)熱多為間歇性，伴隨慢性腹瀉和體重下降，糞便檢查可發(fā)現(xiàn)蟲卵或滋養(yǎng)體。
5、免疫反應(yīng)：
腸道黏膜受損后，機(jī)體釋放白細(xì)胞介素-1、腫瘤壞死因子等炎癥介質(zhì)，這些物質(zhì)通過血腦屏障作用于下丘腦，使體溫調(diào)定點(diǎn)上移。這種發(fā)熱是機(jī)體對(duì)抗感染的防御反應(yīng)，適度發(fā)熱有助于增強(qiáng)免疫功能。
急性腸胃炎發(fā)熱期間建議保持充足水分?jǐn)z入，可飲用淡鹽水或口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水。飲食選擇清淡易消化的米粥、面條等，避免油膩、辛辣食物。注意休息，監(jiān)測(cè)體溫變化，若持續(xù)高熱超過3天或出現(xiàn)血便、意識(shí)模糊等癥狀需及時(shí)就醫(yī)。恢復(fù)期可適量補(bǔ)充益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群平衡。
