早上起床后口苦可能由生理性因素或病理性因素引起。生理性因素包括夜間口腔清潔不足、睡眠時張口呼吸、飲食中高脂高蛋白食物攝入過多；病理性因素常見于膽汁反流性胃炎、肝膽疾病或口腔感染。
夜間唾液分泌減少可能導致口腔細菌滋生，晨起時出現暫時性口苦。建議睡前徹底刷牙并使用牙線清潔，避免睡前兩小時進食。睡眠中長時間張口呼吸會使口腔黏膜干燥，晨起時可能伴隨苦味感，可通過調整睡姿或排查鼻腔通氣問題改善。
膽汁反流性胃炎患者常出現晨起口苦，可能與夜間平臥時膽汁反流有關，通常伴隨上腹灼痛、噯氣等癥狀。肝膽系統疾病如膽囊炎、膽結石可能導致膽汁代謝異常，除口苦外可能出現右肋區隱痛、皮膚黃染等表現。口腔疾病如牙周炎、舌苔增厚也會引發持續性口苦。
持續超過一周的口苦或伴隨其他癥狀時，建議消化內科或口腔科就診。醫生可能通過胃鏡檢查、肝膽超聲或口腔檢查明確病因，必要時開具熊去氧膽酸等利膽藥物，或針對口腔感染的抗菌治療。
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