偏頭痛發(fā)作時可遵醫(yī)囑服用布洛芬、對乙酰氨基酚、阿司匹林、佐米曲普坦、苯甲酸利扎曲普坦等藥物緩解。偏頭痛藥物選擇需根據(jù)頭痛程度、發(fā)作頻率及個體差異決定，避免自行用藥。
1、布洛芬
布洛芬屬于非甾體抗炎藥，通過抑制前列腺素合成減輕偏頭痛引起的炎癥反應(yīng)和疼痛。適用于輕中度偏頭痛發(fā)作，對伴隨惡心嘔吐癥狀效果有限。胃腸潰瘍患者慎用，長期使用可能增加心血管事件風(fēng)險。
2、對乙酰氨基酚
對乙酰氨基酚通過作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)緩解疼痛，適合不耐受非甾體抗炎藥或存在胃腸道疾病的患者。對單純性偏頭痛效果較好，但過量使用可能導(dǎo)致肝損傷，每日最大劑量不宜超過4000毫克。
3、阿司匹林
阿司匹林具有抗炎鎮(zhèn)痛作用，高劑量可用于急性偏頭痛發(fā)作。與咖啡因聯(lián)用可增強療效，但可能引發(fā)耳鳴、胃腸道出血等不良反應(yīng)。兒童青少年病毒感染期間禁用，可能誘發(fā)瑞氏綜合征。
4、佐米曲普坦
佐米曲普坦是選擇性5-HT1B/1D受體激動劑，能收縮擴張的腦血管并抑制神經(jīng)炎癥，針對中重度偏頭痛效果顯著。可能出現(xiàn)胸部壓迫感、嗜睡等副作用，冠心病患者禁用，24小時內(nèi)不宜重復(fù)使用。
5、苯甲酸利扎曲普坦
苯甲酸利扎曲普坦起效快，口服后30分鐘即可緩解頭痛，適用于伴先兆的偏頭痛。常見不良反應(yīng)包括頭暈、乏力，禁止與單胺氧化酶抑制劑合用。每月使用超過10天可能引發(fā)藥物過量性頭痛。
偏頭痛患者除藥物治療外，需記錄頭痛日記識別誘因，避免強光、噪音刺激，保持規(guī)律作息。發(fā)作期可冷敷額部，適量補充鎂劑和維生素B2可能減少發(fā)作頻率。咖啡因攝入需適量，突然戒斷可能誘發(fā)頭痛。建議每周進行有氧運動，但避免劇烈運動誘發(fā)頭痛。若每月發(fā)作超過4次或出現(xiàn)新發(fā)嚴重頭痛，應(yīng)及時就診調(diào)整預(yù)防性用藥方案。
