頸動脈體瘤多數情況下需要手術治療，保守治療僅適用于特定人群。處理方式主要有手術切除、放射治療、藥物控制、定期隨訪觀察、介入栓塞治療。
1、手術切除：
手術是頸動脈體瘤的首選治療方法，尤其適用于腫瘤體積較大或存在壓迫癥狀的患者。完整切除腫瘤可有效避免復發，手術需由血管外科或頭頸外科專業醫生操作。術前需通過血管造影評估腫瘤與頸動脈的關系，術中可能需重建血管。術后需密切監測血壓和神經功能。
2、放射治療：
對于高齡、基礎疾病多或腫瘤位置特殊的患者，可考慮放射治療。立體定向放射外科能精準照射腫瘤組織，控制腫瘤生長速度。放射治療需分次進行，可能引起局部皮膚反應和吞咽不適。治療后需定期復查增強CT評估療效。
3、藥物控制：
功能性頸動脈體瘤可短期使用α受體阻滯劑控制高血壓癥狀，常用藥物包括酚妥拉明、哌唑嗪。藥物治療無法根治腫瘤，僅作為術前準備或姑息治療。用藥期間需監測血壓變化，警惕體位性低血壓發生。合并兒茶酚胺危象時需靜脈用藥。
4、定期隨訪：
無癥狀的小體積腫瘤直徑<3cm可暫緩手術，每6個月復查頸部超聲和增強MRI。隨訪期間出現聲音嘶啞、吞咽困難等壓迫癥狀需及時干預。腫瘤年增長超過5mm或發生形態改變時應考慮積極治療。長期隨訪需關注惡性變可能。
5、介入栓塞：
術前栓塞可減少腫瘤血供，降低手術風險。對于血供豐富的腫瘤，介入科醫生會超選擇栓塞供血動脈。栓塞材料常用明膠海綿或栓塞微球，術后可能出現暫時性頭痛或發熱。單純栓塞難以完全消除腫瘤，多需聯合其他治療。
頸動脈體瘤患者日常需避免頸部按摩和劇烈運動，防止腫瘤破裂出血。飲食應保證充足蛋白質和維生素攝入，控制鈉鹽預防高血壓。戒煙限酒可減少血管刺激，保持規律作息有助于維持內分泌穩定。出現頭暈、心悸等兒茶酚胺分泌增多癥狀時及時就診，每年至少進行一次頭頸部血管影像學檢查。保守治療期間建議記錄癥狀變化，與主治醫生保持密切溝通。
