勃起不堅是指男性在性刺激下陰莖勃起硬度不足或難以維持，無法完成滿意性生活的狀態。這種情況可能由心理壓力、不良生活習慣、激素水平異常、血管功能障礙、神經系統病變等原因引起。
1、心理因素：焦慮、抑郁或伴侶關系緊張可能抑制性興奮傳導。建議通過心理咨詢、正念訓練緩解壓力，避免過度關注勃起表現。
2、生活方式：長期熬夜、吸煙酗酒會損害血管內皮功能。保持規律作息，每周進行150分鐘有氧運動，減少酒精攝入量有助于改善血液循環。
3、激素失衡：睪酮水平下降直接影響勃起質量。臨床檢測性激素六項，必要時在醫生指導下進行激素替代治療，同時增加深海魚類、堅果等富含鋅元素的食物攝入。
4、血管病變：動脈粥樣硬化導致海綿體供血不足。這種情況與高血壓、糖尿病等基礎疾病相關，通常伴隨下肢麻木、間歇性跛行等癥狀。需控制原發病，配合使用西地那非、他達拉非等PDE5抑制劑。
5、神經損傷：糖尿病周圍神經病變或腰椎間盤突出可能影響神經傳導。需進行神經電生理檢查，治療基礎疾病的同時可嘗試真空負壓裝置等物理療法。
日常飲食建議多攝入富含精氨酸的核桃、牡蠣等食物，避免高脂飲食。每周進行凱格爾運動增強盆底肌力量，水溫過高的沐浴可能影響睪丸功能需避免。持續癥狀超過三個月應到男科就診，排除器質性病變可能。
