前列腺癌的發展速度因人而異，多數情況下屬于緩慢進展的惡性腫瘤。
約70%的前列腺癌患者屬于低危或中危類型，腫瘤生長緩慢。這類患者可能數年甚至十數年無明顯癥狀，通過定期監測前列腺特異性抗原PSA水平和影像學檢查即可管理。對于高齡或合并嚴重基礎疾病的患者，醫生可能建議主動監測而非立即治療。
約30%病例表現為高危特征，如格里森評分≥8分或PSA水平快速上升。這類腫瘤可能在數月內發生局部浸潤或遠處轉移，常見轉移部位包括骨骼和淋巴結。患者可能出現排尿困難、骨痛或病理性骨折等癥狀，需采取根治性前列腺切除術聯合放療等綜合治療。
建議50歲以上男性每年進行直腸指檢和PSA篩查，存在家族史者應提前至45歲。日常需限制紅肉及高脂乳制品攝入，增加番茄、西蘭花等富含番茄紅素和硫苷的蔬菜。適度進行快走、游泳等有氧運動，避免長時間騎行壓迫會陰部。確診患者應配合醫生制定個體化隨訪計劃，保持良好心理狀態有助于改善預后。
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