男性更年期可通過睪酮替代療法、中成藥調理、營養補充劑、抗抑郁藥物、植物提取物等方式治療。男性更年期通常由睪酮水平下降、慢性疾病、精神壓力、不良生活習慣、遺傳因素等原因引起。
同仁堂 右歸丸
生產廠家：北京同仁堂股份有限公司同仁堂制藥廠
功能主治：溫補腎陽，填精止遺。用于腎陽不足，命門火衰，腰膝酸冷，精神不振，怯寒畏冷，陽痿遺精，大便溏薄、尿頻而清。
用法用量：口服，一次1丸，一日3次。
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1、睪酮替代：
臨床常用十一酸睪酮膠丸、丙酸睪酮注射液、庚酸睪酮注射劑等藥物補充外源性睪酮。睪酮替代療法需在醫生監測下使用，避免紅細胞增多癥或前列腺疾病風險。治療前需排除前列腺癌及嚴重心血管疾病。
2、中藥調理：
右歸丸、龜齡集、還少膠囊等中成藥可改善腎陽虛癥狀。這類藥物含淫羊藿、肉蓯蓉等成分，能緩解疲勞和性功能減退。使用時應辨證施治，避免與西藥發生相互作用。
3、營養補充：
鋅制劑、維生素D3、瑪咖提取物有助于維持激素合成。牡蠣、堅果等富鋅食物可輔助改善精子質量。建議聯合陽光照射促進維生素D活化，每日補充量不超過50mg鋅元素。
4、情緒管理：
帕羅西汀、氟西汀等SSRI類藥物適用于合并焦慮抑郁者。這類藥物需持續使用4-6周起效，可能出現嗜睡或胃腸道反應。輕度情緒障礙優先推薦認知行為療法干預。
5、植物療法：
黑升麻、南非醉茄等植物提取物可調節內分泌平衡。這類天然成分副作用較小，適合早期更年期潮熱盜汗癥狀。需注意可能存在的肝毒性風險，避免長期大劑量使用。
建議增加深蹲、游泳等抗阻運動刺激睪酮分泌，每日攝入三文魚、雞蛋等優質蛋白，保持23點前入睡。癥狀持續加重需檢測游離睪酮水平，排除垂體瘤等器質性疾病。合并骨質疏松者應進行雙能X線骨密度檢查，必要時聯合阿侖膦酸鈉治療。
