尿路上皮癌的治療方法主要包括手術治療、藥物治療和放射治療。尿路上皮癌的治療方案需根據腫瘤分期、患者身體狀況等因素綜合制定。

手術治療是尿路上皮癌的主要治療方式。對于非肌層浸潤性尿路上皮癌,可采用經尿道膀胱腫瘤電切術,該手術通過尿道插入電切鏡切除腫瘤。肌層浸潤性尿路上皮癌通常需要行根治性膀胱切除術,同時進行尿流改道手術。保留膀胱的手術僅適用于部分選擇性病例。
藥物治療包括化療和免疫治療。常用化療方案有吉西他濱聯合順鉑、甲氨蝶呤聯合長春堿等。對于晚期或轉移性尿路上皮癌,可考慮使用免疫檢查點抑制劑如帕博利珠單抗、阿替利珠單抗等。化療也可作為手術前后的輔助治療。

放射治療主要用于無法手術的局部晚期患者或作為術后輔助治療。調強放射治療技術可精確照射腫瘤區域,減少周圍正常組織損傷。放射治療常與化療聯合應用以提高療效。
部分患者可采用膀胱灌注治療,常用藥物包括卡介苗、絲裂霉素等。這種治療方法主要適用于非肌層浸潤性尿路上皮癌的輔助治療,可降低腫瘤復發風險。

尿路上皮癌的治療需要多學科團隊協作制定個體化方案。早期診斷和治療對改善預后至關重要,建議出現血尿等癥狀時及時就醫檢查。治療后需定期隨訪監測復發情況。








