胎停一般發生在懷孕5-10周，實際時間受到胚胎染色體異常、母體內分泌失調、子宮結構異常、感染因素、免疫因素等多種因素的影響。
1、胚胎染色體異常
胚胎染色體異常是導致胎停最常見的原因，約占早期流產的50%-60%。染色體數目或結構異常可能導致胚胎發育障礙，通常在懷孕5-8周發生胎停。這種情況屬于自然淘汰過程，多數與父母染色體正常無關。建議有反復流產史的夫婦進行染色體檢查，必要時可考慮胚胎植入前遺傳學診斷技術。
2、母體內分泌失調
黃體功能不足、甲狀腺功能異常、糖尿病控制不佳等內分泌問題可能影響胚胎著床和發育，胎停多發生在6-10周。孕酮水平不足會導致子宮內膜容受性下降，無法維持妊娠。這類情況可通過孕前檢查和激素替代治療進行干預，懷孕后需密切監測激素水平。
3、子宮結構異常
子宮畸形、宮腔粘連、子宮肌瘤等解剖結構問題可能限制胚胎生長空間，胎停常發生在7-12周。單角子宮、雙角子宮等先天性畸形可能影響胚胎血液供應，黏膜下肌瘤可能壓迫妊娠囊。這類情況建議孕前進行宮腔鏡評估，必要時行手術治療改善宮腔環境。
4、感染因素
TORCH感染、生殖道支原體感染等可能通過胎盤感染胚胎，導致5-9周發生胎停。風疹病毒、巨細胞病毒等病原體可直接損害胚胎細胞，弓形蟲感染可能干擾胎盤功能。孕前進行優生五項檢查，發現感染需及時治療，治愈后再考慮懷孕。
5、免疫因素
抗磷脂抗體綜合征、封閉抗體缺乏等免疫異常可能導致胎盤血栓形成或母體排斥胚胎，胎停多發生在6-10周。這類情況可能表現為反復流產，需進行抗磷脂抗體、淋巴細胞免疫等檢查，確診后需在醫生指導下進行抗凝或免疫調節治療。
建議孕婦定期進行產前檢查，尤其是有流產史或高危因素的孕婦更應加強監測。保持規律作息，避免接觸有毒有害物質，注意營養均衡但不要盲目進補。出現陰道流血、腹痛等異常癥狀應及時就醫。胎停后需充分休息，遵醫囑進行后續處理，一般建議間隔3-6個月再考慮下次懷孕。心理疏導也很重要，家人應給予充分理解和支持。
