肝癌可能由病毒性肝炎、肝硬化、黃曲霉毒素暴露、酒精性肝病、代謝性疾病等因素引起，可通過抗病毒治療、手術(shù)切除、靶向藥物治療、介入治療、肝移植等方式干預。
1、病毒性肝炎：
乙型和丙型肝炎病毒感染是肝癌主要誘因，病毒長期復制導致肝細胞反復損傷修復，可能伴隨乏力、肝區(qū)疼痛等癥狀。慢性肝炎患者需定期監(jiān)測甲胎蛋白和肝臟超聲，抗病毒藥物如恩替卡韋、替諾福韋、索磷布韋可抑制病毒活動。
2、肝硬化進展：
各種原因?qū)е碌母斡不校渭毎惓Ｔ錾赡軔鹤儯c門靜脈高壓、肝功能失代償有關(guān)，常見腹水、黃疸等表現(xiàn)。針對病因治療如戒酒、抗纖維化，晚期需考慮肝移植或射頻消融術(shù)。
3、黃曲霉毒素暴露：
霉變谷物產(chǎn)生的黃曲霉毒素B1是強致癌物，通過干擾p53基因誘發(fā)突變。儲存糧食需保持干燥，高危人群可增加綠葉蔬菜、西蘭花等富含葉綠素食物的攝入。
4、酒精性肝病：
長期每日飲酒超40克乙醇會導致脂肪肝-肝炎-肝纖維化進程，伴隨γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶升高。戒酒是關(guān)鍵治療措施，補充B族維生素和蛋白質(zhì)有助于肝細胞修復。
5、代謝相關(guān)因素：
非酒精性脂肪性肝病、血色病等代謝異常疾病中，鐵過載或脂毒性可能促進癌變。控制血糖血脂、定期放血治療可降低風險，靶向藥侖伐替尼適用于晚期患者。
預防肝癌需接種乙肝疫苗、避免食用霉變食物，每日攝入300克十字花科蔬菜和200克低糖水果，每周進行150分鐘中等強度有氧運動如快走或游泳。肝硬化患者每6個月需完成肝臟超聲和血清標志物篩查，出現(xiàn)不明原因體重下降或肝區(qū)悶痛應及時就診。保持規(guī)律作息和情緒穩(wěn)定有助于維持免疫功能，烹飪方式建議選擇蒸煮替代煎炸。
