氨溴索可通過稀釋痰液、促進纖毛運動、刺激肺泡表面活性物質分泌等方式治療痰液黏稠。痰量增多可能由藥物起效期排痰反應、呼吸道感染加重、氣道高反應性、慢性支氣管炎急性發作、合并其他呼吸系統疾病等原因引起。
1、藥物起效期：氨溴索通過裂解痰液中的酸性黏多糖纖維，使黏痰變稀薄。用藥初期可能出現痰液松動后排出量暫時增加的現象，屬于正常藥理反應，持續3-5天可逐漸緩解。建議保持每日1500ml溫水攝入，配合叩背排痰。
2、感染未控制：細菌或病毒感染導致呼吸道黏膜充血水腫時，炎性滲出物持續生成。這種情況需聯合使用阿莫西林、頭孢呋辛等抗生素，或奧司他韋等抗病毒藥物。體溫超過38.5℃或膿性痰持續3天需復查血常規。
3、氣道高反應：支氣管痙攣會阻礙痰液排出，表現為喘息伴痰鳴。可能與過敏原接觸、冷空氣刺激有關，需檢測肺功能。可聯合使用布地奈德霧化吸入、孟魯司特鈉等藥物降低氣道敏感性。
4、慢性病急性發作：慢性阻塞性肺疾病患者急性加重期，痰液性狀改變為黃綠色膿痰。需行痰培養檢查，根據結果調整抗生素方案。長期吸煙者應進行肺康復訓練，包括腹式呼吸、縮唇呼吸等技巧。
5、合并其他疾病：支氣管擴張癥、肺膿腫等疾病會導致痰量異常增多。胸部CT檢查可明確診斷，銅綠假單胞菌感染需使用哌拉西林他唑巴坦。體位引流時采取患側臥位，每日2-3次，每次15分鐘。
每日攝入足夠水分有助于維持呼吸道黏膜濕潤，梨汁、白蘿卜湯等食物具有潤肺化痰功效。適度的有氧運動如快走、太極拳可增強膈肌力量，但霧霾天氣應避免戶外活動。痰液顏色變為鐵銹色或伴有咯血時，需立即進行胸部影像學檢查排除大葉性肺炎等急重癥。
