牙齒發(fā)黑且吃甜食疼痛通常由齲齒蛀牙或牙釉質(zhì)損傷引起。齲齒是牙齒硬組織被細菌分解產(chǎn)酸侵蝕形成的病損，甜食刺激暴露的牙本質(zhì)小管會引發(fā)短暫銳痛。可能原因包括口腔衛(wèi)生不良、高糖飲食、牙釉質(zhì)發(fā)育不全等。
齲齒發(fā)展分為三個階段：早期齲壞僅影響釉質(zhì)表層，表現(xiàn)為黑點或淺溝；進展期齲壞穿透釉質(zhì)到達牙本質(zhì)，遇冷熱酸甜刺激產(chǎn)生敏感；深齲累及牙髓時會出現(xiàn)自發(fā)痛。牙釉質(zhì)磨損、楔狀缺損等非齲性疾病也會導致類似癥狀。
治療需根據(jù)損傷程度選擇方案。淺齲可通過氟化鈉涂布促進再礦化；中齲需要去除腐質(zhì)后樹脂充填；深齲伴牙髓感染需根管治療。日常應使用含氟牙膏，采用巴氏刷牙法，餐后使用牙線清除鄰面菌斑。
甜食攝入頻率過高會加速齲病進展。建議控制每日糖分攝入在25克以下，避免碳酸飲料長期接觸牙面。窩溝封閉可預防磨牙咬合面齲壞，每半年潔牙能及時發(fā)現(xiàn)早期病變。
當出現(xiàn)夜間痛、持續(xù)鈍痛或牙齦腫脹時，提示可能已發(fā)展為牙髓炎或根尖周炎，需立即口腔科就診。孕婦、糖尿病患者等齲病高危人群應加強預防性檢查。
