預防老人肌少癥需通過營養補充、運動干預、疾病管理、激素調節、定期監測等多維度措施綜合干預。肌少癥與年齡相關的肌肉流失有關，可能影響活動能力和生活質量。
一、營養補充
保證每日蛋白質攝入量達到每公斤體重1.2-1.5克，優先選擇乳清蛋白、雞蛋、魚類等優質蛋白。補充維生素D每日800-1000IU，可促進鈣吸收和肌肉合成。適當增加亮氨酸含量高的食物如牛奶、大豆，有助于刺激肌肉蛋白質合成。避免長期素食或蛋白質攝入不足，合并慢性腎病患者需在醫生指導下調整蛋白攝入。
二、運動干預
每周進行3-5次抗阻訓練，如彈力帶、器械訓練等，每次8-10個動作，每個動作2-3組。結合有氧運動如快走、游泳等，每次30分鐘以上。運動強度應達到自覺疲勞程度分級中的中等強度。臥床老人可進行床上踝泵運動、抬腿訓練等被動活動。運動前后需充分熱身和拉伸，避免運動損傷。
三、疾病管理
控制糖尿病患者的血糖水平，避免高血糖導致的肌肉分解。慢性心衰患者需優化藥物治療，改善心臟功能。慢性阻塞性肺疾病患者應進行呼吸康復訓練。甲狀腺功能異常者需及時調整激素水平。關節炎患者要控制炎癥反應，減輕疼痛對活動的影響。
四、激素調節
男性睪酮水平低下者經評估后可考慮激素替代治療。生長激素缺乏者需專科評估后干預。絕經后女性在醫生指導下可考慮雌激素補充。所有激素治療需嚴格監測副作用，避免濫用。定期檢測性激素、甲狀腺激素等水平變化。
五、定期監測
每3-6個月測量握力、步速等肌肉功能指標。每年進行1次雙能X線吸收測定法檢查肌肉量。記錄體重變化，非刻意減重情況下每月下降超過5%需警惕。監測血液白蛋白、前白蛋白等營養指標。建立健康檔案跟蹤肌肉狀態變化趨勢。
預防肌少癥需要長期堅持綜合管理方案。除上述措施外，還需注意保持規律作息，避免長期臥床，減少酒精攝入，戒煙，控制慢性疼痛，改善居住環境防跌倒。社會支持系統對老人心理狀態和依從性有重要影響，家人應積極參與照護。出現不明原因乏力、行走困難等癥狀時需及時就醫評估。通過早期預防和干預，可有效延緩肌少癥進展，維持老年人獨立生活能力。
