谷氨酰氨基轉移酶偏高通常提示肝臟或膽道系統存在異常，可能由酒精性肝病、脂肪肝、病毒性肝炎、藥物性肝損傷、膽管梗阻等原因引起。
1、酒精性肝病：
長期過量飲酒會直接損傷肝細胞，導致谷氨酰氨基轉移酶釋放入血。患者可能出現右上腹隱痛、食欲減退等癥狀。戒酒是核心治療措施，嚴重時需配合保肝藥物如多烯磷脂酰膽堿、還原型谷胱甘肽等。
2、非酒精性脂肪肝：
肥胖、高脂飲食等因素導致肝細胞內脂肪堆積，引發炎癥反應。常伴隨體重超標、血脂異常等表現。需通過控制體重、低脂飲食和運動干預，必要時使用水飛薊賓等護肝藥物。
3、病毒性肝炎：
乙型或丙型肝炎病毒感染可引起肝細胞破壞，表現為乏力、黃疸等癥狀。需進行抗病毒治療如恩替卡韋、索磷布韋等，同時監測肝功能變化。
4、藥物性肝損傷：
對乙酰氨基酚、抗結核藥等肝毒性藥物可能導致酶學指標升高。通常伴有惡心、皮膚瘙癢等反應。應立即停用可疑藥物，并給予N-乙酰半胱氨酸等解毒劑。
5、膽道梗阻：
膽結石或腫瘤壓迫膽管時，膽汁淤積會繼發肝損傷。可能出現陶土樣便、皮膚瘙癢等典型癥狀。需通過影像學檢查明確病因，內鏡取石或手術解除梗阻是關鍵。
日常需保持清淡飲食，限制動物內臟、油炸食品攝入，適量補充優質蛋白如魚肉、豆制品。每周進行150分鐘以上中等強度有氧運動，避免熬夜和過度勞累。定期復查肝功能指標，若持續異常或出現明顯癥狀如黃疸、腹水等，應及時至消化內科或肝病科就診，必要時進行肝臟超聲、彈性成像等進一步檢查。
