闌尾炎通常建議手術治療，急性發作期可遵醫囑使用頭孢曲松鈉、甲硝唑、阿莫西林克拉維酸鉀等抗生素控制感染。
1、頭孢曲松鈉：
作為第三代頭孢菌素，對腸道常見致病菌如大腸埃希菌、克雷伯菌屬有較強抗菌活性。該藥通過抑制細菌細胞壁合成發揮殺菌作用，適用于中重度腹腔感染。用藥期間需監測肝功能，避免與含鈣制劑同時靜脈輸注。
2、甲硝唑：
針對厭氧菌感染的經典藥物，能有效穿透闌尾膿腫組織。其硝基還原產物可干擾細菌DNA復制，常與頭孢類聯用覆蓋混合感染。服藥期間禁止飲酒，可能出現金屬味覺等不良反應。
3、阿莫西林克拉維酸鉀：
β-內酰胺酶抑制劑復合制劑，可增強對產酶耐藥菌的抗菌譜。克拉維酸能保護阿莫西林不被細菌酶水解，對鏈球菌和部分厭氧菌有效。青霉素過敏者禁用，需完整療程避免耐藥。
4、抗生素聯用原則：
臨床多采用頭孢三代聯合抗厭氧菌藥物的方案，覆蓋需氧菌和厭氧菌混合感染。重癥患者可能需要碳青霉烯類抗生素，但需嚴格評估耐藥風險。藥物治療期間需密切觀察體溫、腹痛變化。
5、藥物局限性：
抗生素僅適用于早期單純性闌尾炎或手術禁忌者，化膿性、壞疽性闌尾炎仍需手術切除。反復發作患者即使癥狀緩解，也應擇期行腹腔鏡闌尾切除術，避免穿孔導致腹膜炎等嚴重并發癥。
闌尾炎急性期應禁食并靜脈補液，癥狀緩解后從流質飲食逐步過渡到低纖維軟食。避免劇烈運動以防闌尾穿孔，恢復期可補充益生菌調節腸道菌群。術后飲食需循序漸進，保證優質蛋白攝入促進傷口愈合，同時保持大便通暢。出現持續發熱、腹痛加重需立即就醫，延誤治療可能引發感染性休克等危重情況。
