顳下頜關(guān)節(jié)紊亂綜合征可能導(dǎo)致臉不對(duì)稱。該疾病會(huì)影響下頜關(guān)節(jié)及周圍肌肉的功能平衡，長(zhǎng)期單側(cè)關(guān)節(jié)活動(dòng)異常可能引發(fā)面部肌肉代償性肥大或萎縮。
1、關(guān)節(jié)功能失衡引發(fā)面部不對(duì)稱：
顳下頜關(guān)節(jié)紊亂常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)彈響、疼痛和活動(dòng)受限。當(dāng)患者因疼痛習(xí)慣性單側(cè)咀嚼時(shí)，患側(cè)咀嚼肌過(guò)度使用可能導(dǎo)致肌肉肥大，而健側(cè)肌肉因廢用逐漸萎縮。這種肌肉體積差異會(huì)形成肉眼可見(jiàn)的面部不對(duì)稱，尤其在咬緊牙關(guān)時(shí)更為明顯。關(guān)節(jié)盤移位等結(jié)構(gòu)異常若長(zhǎng)期未矯正，還可能影響下頜骨發(fā)育。
2、疾病分期與面部變化關(guān)系：
早期關(guān)節(jié)紊亂以功能性失調(diào)為主，此時(shí)面部不對(duì)稱多為暫時(shí)性肌肉痙攣所致，通過(guò)熱敷、糾正不良咀嚼習(xí)慣可改善。若進(jìn)展至關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)改變階段如關(guān)節(jié)盤穿孔、骨質(zhì)增生，可能造成永久性下頜偏斜。青少年患者需特別注意，此階段頜骨仍在發(fā)育，關(guān)節(jié)紊亂可能影響下頜骨生長(zhǎng)軌跡。
建議出現(xiàn)關(guān)節(jié)彈響伴面部不對(duì)稱時(shí)盡早就診口腔頜面外科。日常需避免單側(cè)咀嚼、咬牙等習(xí)慣，疼痛期選擇軟食減少關(guān)節(jié)負(fù)荷。物理治療如超聲波、紅外線照射可緩解肌肉緊張，頜墊矯治器能調(diào)整咬合關(guān)系。嚴(yán)重結(jié)構(gòu)異常者可能需關(guān)節(jié)腔沖洗或關(guān)節(jié)鏡手術(shù)，術(shù)后配合面部肌肉訓(xùn)練幫助恢復(fù)對(duì)稱性。
