老年人容易缺鈣主要與鈣攝入不足、吸收功能下降、維生素D缺乏、激素水平變化及慢性疾病等因素有關(guān)。
鈣攝入不足是老年人缺鈣的常見(jiàn)原因。老年人食欲減退、咀嚼功能下降或飲食結(jié)構(gòu)單一，可能導(dǎo)致乳制品、豆制品等高鈣食物攝入減少。建議通過(guò)增加牛奶、豆腐、芝麻醬等食物補(bǔ)充鈣質(zhì)，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鈣劑。
鈣吸收能力隨年齡增長(zhǎng)逐漸降低。老年人胃酸分泌減少會(huì)影響鈣的離子化，腸道黏膜萎縮也減弱了主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)鈣的能力。可適當(dāng)增加維生素C攝入促進(jìn)鈣吸收，避免高纖維飲食與鈣劑同服。
維生素D缺乏直接影響鈣代謝。老年人戶外活動(dòng)減少導(dǎo)致皮膚合成維生素D不足，肝腎轉(zhuǎn)化功能下降也會(huì)影響活性維生素D生成。建議每天曬太陽(yáng)15-30分鐘，食用海魚(yú)、蛋黃等富含維生素D的食物。
雌激素和甲狀旁腺激素水平變化加速骨鈣流失。女性絕經(jīng)后雌激素驟降，破骨細(xì)胞活性增強(qiáng)；甲狀旁腺素分泌增多會(huì)促進(jìn)骨鈣釋放入血。這類情況需檢測(cè)骨密度，醫(yī)生可能建議使用抗骨吸收藥物。
慢性疾病和藥物使用會(huì)干擾鈣平衡。糖尿病、慢性腎病等疾病可能引起鈣磷代謝紊亂，長(zhǎng)期服用糖皮質(zhì)激素、質(zhì)子泵抑制劑等藥物也會(huì)影響鈣吸收。合并這些情況的老年人需要定期監(jiān)測(cè)血鈣水平，由專科醫(yī)生調(diào)整治療方案。
對(duì)于存在明顯骨痛、骨折或抽搐癥狀的老年人，建議盡早就醫(yī)排查骨質(zhì)疏松癥或甲狀旁腺功能異常。日常預(yù)防可堅(jiān)持適度負(fù)重運(yùn)動(dòng)，避免過(guò)量飲用咖啡和濃茶。
