排便后肛門疼痛常見于肛裂、痔瘡或肛周感染，可能由大便干燥、局部炎癥、靜脈曲張等因素引起。
1、肛裂：
肛裂是肛門皮膚或黏膜的撕裂傷，典型表現(xiàn)為排便時(shí)刀割樣疼痛，便后可能持續(xù)數(shù)小時(shí)。新鮮裂口呈線性，陳舊性裂口可能形成潰瘍。保持大便軟化是關(guān)鍵，可增加膳食纖維攝入，必要時(shí)使用潤(rùn)腸藥物。
2、痔瘡發(fā)作：
內(nèi)痔脫出或外痔血栓形成時(shí)，肛門會(huì)出現(xiàn)脹痛感，可能伴有便血。靜脈回流受阻是主要誘因，久坐、便秘會(huì)加重癥狀。溫水坐浴能緩解不適，嚴(yán)重時(shí)需要硬化劑注射或結(jié)扎治療。
3、肛周膿腫：
肛門腺體感染形成膿腔時(shí)，會(huì)出現(xiàn)跳痛并伴隨發(fā)熱。早期表現(xiàn)為局部紅腫熱痛，后期可能破潰流膿。需及時(shí)抗感染治療，形成膿腫后需切開引流。
4、腸道炎癥：
潰瘍性結(jié)腸炎或克羅恩病可能引起肛門潰瘍，疼痛呈持續(xù)性。常伴有腹瀉、黏液膿血便等腸道癥狀。需要腸鏡檢查確診，治療以控制原發(fā)病為主。
5、肛門濕疹：
局部皮膚過敏或真菌感染會(huì)導(dǎo)致灼痛感，伴有瘙癢和脫屑。潮濕環(huán)境、過度清潔是常見誘因。保持局部干燥，避免搔抓，必要時(shí)使用抗真菌藥膏。
建議每日攝入25-30克膳食纖維，飲用2000毫升水，避免久坐超過1小時(shí)。排便時(shí)勿過度用力，便后用溫水清洗代替用力擦拭。出現(xiàn)持續(xù)疼痛、發(fā)熱或便血時(shí)需及時(shí)就醫(yī)，肛腸科專科檢查可明確診斷。規(guī)律作息和提肛運(yùn)動(dòng)有助于改善局部血液循環(huán)。
