掉頭發(fā)嚴(yán)重可能由壓力過(guò)大、營(yíng)養(yǎng)不良、激素失衡、遺傳因素、頭皮疾病等原因引起，可通過(guò)調(diào)整作息、改善飲食、藥物治療、激光療法、植發(fā)手術(shù)等方式治療。
1、壓力因素：
長(zhǎng)期處于高壓狀態(tài)會(huì)擾亂毛囊生長(zhǎng)周期，促使休止期毛發(fā)比例增加。皮質(zhì)醇水平升高導(dǎo)致毛囊微型化，表現(xiàn)為發(fā)際線后移或頭頂稀疏。每日進(jìn)行15分鐘正念冥想、每周3次有氧運(yùn)動(dòng)可降低壓力激素水平。
2、營(yíng)養(yǎng)缺乏：
鐵蛋白水平低于30μg/L時(shí)會(huì)影響毛囊細(xì)胞分化，鋅元素不足導(dǎo)致角蛋白合成障礙。動(dòng)物肝臟、牡蠣、菠菜等富鐵食物配合維生素C可提升吸收率，每日攝入南瓜籽、腰果等補(bǔ)充鋅元素。
3、激素波動(dòng)：
產(chǎn)后或更年期雌激素驟降使5α-還原酶活性增強(qiáng)，睪酮轉(zhuǎn)化為二氫睪酮攻擊毛囊。大豆異黃酮、亞麻籽等植物雌激素可調(diào)節(jié)平衡，必要時(shí)采用螺內(nèi)酯阻斷雄激素受體。
4、遺傳傾向：
雄激素性脫發(fā)與AR基因多態(tài)性相關(guān)，毛囊對(duì)DHT敏感性增強(qiáng)導(dǎo)致進(jìn)行性萎縮。米諾地爾可延長(zhǎng)毛囊生長(zhǎng)期，非那雄胺抑制Ⅱ型5α-還原酶，低強(qiáng)度激光治療促進(jìn)細(xì)胞代謝。
5、病理性因素：
可能與脂溢性皮炎、斑禿等疾病有關(guān)，通常表現(xiàn)為頭皮紅斑、圓形脫發(fā)斑等癥狀。酮康唑洗劑控制馬拉色菌繁殖，糖皮質(zhì)激素注射治療局部免疫異常，嚴(yán)重者需進(jìn)行毛囊單位提取術(shù)。
保證每日攝入三文魚、核桃等富含omega-3脂肪酸的食物，使用寬齒梳減少牽拉性脫發(fā)，睡眠時(shí)長(zhǎng)維持在7-8小時(shí)。突然出現(xiàn)硬幣狀脫發(fā)區(qū)或每日脫發(fā)量超過(guò)100根時(shí)，需進(jìn)行毛發(fā)鏡檢查和甲狀腺功能檢測(cè)。持續(xù)脫發(fā)超過(guò)三個(gè)月建議檢測(cè)血清鐵蛋白、維生素D及性激素水平，斑禿患者可嘗試微針聯(lián)合糖皮質(zhì)激素治療。
