頭發(fā)上有白色顆粒可能是頭皮屑、脂溢性皮炎、頭虱卵、毛囊炎或真菌感染等引起的。頭皮屑是最常見的情況，通常與頭皮干燥或油脂分泌異常有關(guān)；脂溢性皮炎會導(dǎo)致油膩性鱗屑；頭虱卵呈橢圓形粘附在發(fā)根；毛囊炎可能伴隨紅腫；真菌感染如頭癬會出現(xiàn)白色鱗屑斑塊。
1、頭皮屑
頭皮屑是角質(zhì)細(xì)胞代謝脫落形成的白色碎屑，多因頭皮干燥、清潔過度或馬拉色菌過度繁殖導(dǎo)致。輕微頭皮屑可通過減少燙染頻率、選用溫和洗發(fā)水改善。若伴隨瘙癢，可遵醫(yī)囑使用酮康唑洗劑、二硫化硒洗劑或吡啶硫酮鋅洗發(fā)水。
2、脂溢性皮炎
脂溢性皮炎產(chǎn)生的白色顆粒常混合黃色油膩鱗屑，好發(fā)于皮脂腺旺盛區(qū)域。可能與遺傳、激素水平或神經(jīng)功能障礙有關(guān)。需避免抓撓，減少高糖高脂飲食，醫(yī)生可能建議外用聯(lián)苯芐唑溶液或口服維生素B族輔助治療。
3、頭虱卵
頭虱卵呈灰白色橢圓形，牢固附著在發(fā)根處，常見于兒童群體。可通過密切接觸傳播，表現(xiàn)為劇烈瘙癢。需使用除虱梳物理清除，配合撲滅司林溶液或氯菊酯洗劑，同時要對衣物床品進(jìn)行高溫消毒。
4、毛囊炎
細(xì)菌性毛囊炎初期可能出現(xiàn)白色膿皰顆粒，伴隨毛囊周圍紅腫疼痛。金黃色葡萄球菌感染是常見原因，需避免擠壓，保持頭皮清潔。醫(yī)生可能開具莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏，嚴(yán)重時需口服抗生素。
5、真菌感染
頭癬引起的白色顆粒多呈環(huán)形斑塊狀鱗屑，由小孢子菌等真菌感染導(dǎo)致。具有傳染性，需及時就醫(yī)進(jìn)行真菌鏡檢。治療需口服特比萘芬或伊曲康唑，配合外用抗真菌藥膏，患者毛巾梳子應(yīng)單獨(dú)使用并煮沸消毒。
日常應(yīng)注意保持頭皮清潔但避免過度洗頭，水溫控制在37℃左右。飲食中適當(dāng)增加鋅、維生素B族和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，減少辛辣刺激食物。避免共用梳子、帽子等物品，出現(xiàn)持續(xù)瘙癢、紅腫或脫發(fā)時應(yīng)及時到皮膚科就診，切勿自行摳抓或?yàn)E用藥物。
