女性尿痛可通過增加飲水、保持衛(wèi)生、藥物治療、物理治療、手術(shù)干預(yù)等方式治療。女性尿痛通常由尿路感染、尿道損傷、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、婦科炎癥、神經(jīng)源性膀胱等因素引起。
1、增加飲水：
每日飲水量建議達(dá)到2000毫升以上，促進(jìn)尿液沖刷尿道。避免飲用咖啡、酒精等刺激性飲品。可適當(dāng)攝入蔓越莓汁，其含有的原花青素能抑制細(xì)菌黏附尿道。
2、保持衛(wèi)生：
如廁后從前向后擦拭，避免腸道細(xì)菌污染尿道。選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并每日更換。性行為后及時排尿清洗，減少細(xì)菌逆行感染風(fēng)險。避免使用含香精的洗液沖洗會陰部。
3、藥物治療：
細(xì)菌性尿路感染可使用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素等抗生素。真菌感染需選用氟康唑等抗真菌藥物。間質(zhì)性膀胱炎可口服阿米替林或膀胱灌注二甲亞砜。伴有痙攣疼痛時可短期使用索利那新等M受體阻滯劑。
4、物理治療：
盆底肌電刺激適用于神經(jīng)源性膀胱導(dǎo)致的排尿障礙。膀胱訓(xùn)練通過定時排尿改善尿急癥狀。局部熱敷可緩解膀胱區(qū)肌肉痙攣，每次15-20分鐘，注意避免低溫燙傷。
5、手術(shù)干預(yù)：
尿道狹窄需行尿道擴(kuò)張術(shù)或尿道成形術(shù)。膀胱頸梗阻可選擇經(jīng)尿道膀胱頸切開術(shù)。頑固性間質(zhì)性膀胱炎可考慮膀胱水?dāng)U張治療，嚴(yán)重者需行膀胱擴(kuò)大術(shù)。
建議每日進(jìn)行凱格爾運動增強(qiáng)盆底肌力量，練習(xí)瑜伽貓牛式放松下腹部肌肉。飲食中增加酸奶、納豆等含益生菌食物，限制辣椒、柑橘等刺激性食物攝入。長期癥狀反復(fù)或出現(xiàn)血尿、發(fā)熱時需及時泌尿外科就診，必要時進(jìn)行尿動力學(xué)檢查或膀胱鏡評估。絕經(jīng)后女性可局部使用雌激素軟膏改善尿道黏膜萎縮。
