兒童甲亢可能由格雷夫斯病、甲狀腺炎、碘攝入過量、垂體病變、遺傳因素等原因引起。
1、格雷夫斯病：
格雷夫斯病是兒童甲亢最常見病因，屬于自身免疫性疾病。患者體內產生促甲狀腺激素受體抗體，持續刺激甲狀腺分泌過量甲狀腺激素。典型表現為甲狀腺腫大、眼球突出、心率增快。治療需采用抗甲狀腺藥物如甲巰咪唑，嚴重者需放射性碘治療或手術。
2、甲狀腺炎：
亞急性甲狀腺炎或橋本甲狀腺炎早期可能出現暫時性甲亢。甲狀腺組織破壞導致儲存的甲狀腺激素釋放入血，表現為頸部疼痛、發熱、甲狀腺觸痛。多數病例呈自限性，嚴重者可短期使用β受體阻滯劑緩解癥狀。
3、碘攝入過量：
長期食用高碘食物或含碘藥物可能誘發甲狀腺功能亢進。海帶、紫菜等海產品含碘量高，部分止咳藥、造影劑也含碘。兒童甲狀腺對碘敏感，過量碘會干擾甲狀腺激素合成調節，出現心悸、多汗等癥狀。需限制碘攝入并監測甲狀腺功能。
4、垂體病變：
垂體促甲狀腺激素腺瘤會導致促甲狀腺激素異常分泌，刺激甲狀腺過度工作。這類繼發性甲亢常伴有其他垂體激素異常，表現為頭痛、視力障礙、生長發育異常。需通過垂體MRI確診，治療以手術切除或放射治療為主。
5、遺傳因素：
家族性甲亢與TSHR基因突變相關，呈常染色體顯性遺傳。患兒多在嬰幼兒期發病，表現為易激惹、體重不增、前囟早閉。基因檢測可明確診斷，治療需根據病情選擇藥物或甲狀腺切除術。
兒童甲亢患者需保證充足熱量和蛋白質攝入，避免劇烈運動以防心率過快。建議選擇低碘飲食，限制海產品攝入。每日監測脈搏和體重變化，定期復查甲狀腺功能。保證充足睡眠，避免情緒激動。若出現發熱、心悸加重等癥狀需及時就醫。學齡期兒童應與學校溝通調整體育活動強度，必要時提供醫療證明。
