盆腔脂肪增多癥可通過控制體重、藥物治療、手術治療等方式改善癥狀，但完全治愈需結合個體病情綜合評估。該疾病可能與激素失調、代謝異常、遺傳因素、慢性炎癥、藥物副作用等原因有關。
1、體重管理：
超重或肥胖是盆腔脂肪增多癥的重要誘因。通過低脂飲食控制每日熱量攝入，減少油炸食品、甜點等高熱量食物；每周進行150分鐘以上有氧運動如快走、游泳，幫助減少內臟脂肪堆積。體重下降5%-10%可顯著緩解盆腔壓迫癥狀。
2、代謝調節：
該疾病可能與胰島素抵抗相關。增加膳食纖維攝入如燕麥、糙米，補充ω-3脂肪酸含量高的深海魚類，有助于改善代謝紊亂。限制精制碳水化合物攝入，選擇低升糖指數食物如藜麥、鷹嘴豆。
3、藥物干預：
對于伴有代謝綜合征的患者，醫生可能開具二甲雙胍改善胰島素敏感性，奧利司他抑制脂肪吸收，或利拉魯肽調節食欲。藥物治療需配合生活方式調整，定期監測肝腎功能。
4、手術治療：
嚴重病例出現泌尿系統梗阻時，需考慮腹腔鏡脂肪切除術或機器人輔助盆腔脂肪清除術。手術適應證包括頑固性尿潴留、雙側輸尿管受壓導致腎積水等，術后需長期隨訪防止復發。
5、病因控制：
繼發性盆腔脂肪增多癥需針對原發病治療。長期使用糖皮質激素者應逐步減量，庫欣綜合征患者需手術切除垂體瘤或腎上腺腫瘤。遺傳性病例可通過基因檢測明確分型。
盆腔脂肪增多癥患者需建立長期健康管理計劃，每日記錄飲食運動情況，每3個月檢測腰臀比和內臟脂肪含量。烹飪建議采用蒸煮方式替代煎炸，運動優先選擇游泳、騎自行車等減少關節負擔的項目。出現排尿困難、下肢水腫等癥狀應及時復查盆腔CT或MRI。保持BMI在18.5-23.9的理想范圍，戒煙限酒，有助于控制疾病進展。
