先兆子癇患者多數(shù)情況下可以順利生產(chǎn)，但需在嚴(yán)密監(jiān)測(cè)和醫(yī)療干預(yù)下進(jìn)行。若病情控制穩(wěn)定且未出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥，通常可經(jīng)陰道分娩；若出現(xiàn)胎盤(pán)早剝、胎兒窘迫等危急情況，則需立即剖宮產(chǎn)終止妊娠。先兆子癇可能與血管痙攣、胎盤(pán)功能異常等因素有關(guān)，需根據(jù)孕周和病情嚴(yán)重程度制定個(gè)體化方案。
輕度先兆子癇患者通過(guò)降壓治療、硫酸鎂預(yù)防抽搐及胎兒監(jiān)護(hù)等措施，多數(shù)能維持至足月分娩。產(chǎn)程中需持續(xù)監(jiān)測(cè)血壓、尿蛋白及胎兒心率，必要時(shí)使用硬膜外麻醉減輕疼痛刺激。產(chǎn)后仍需密切觀察48小時(shí)，防止子癇發(fā)作或產(chǎn)后出血。
重度先兆子癇患者出現(xiàn)持續(xù)性頭痛、視力模糊、肝酶升高或血小板減少時(shí)，常需提前終止妊娠。孕周不足34周者需促胎肺成熟后行剖宮產(chǎn)，術(shù)中需多學(xué)科團(tuán)隊(duì)協(xié)作處理可能出現(xiàn)的凝血功能障礙或HELLP綜合征。新生兒可能需轉(zhuǎn)入重癥監(jiān)護(hù)室觀察。
先兆子癇產(chǎn)婦產(chǎn)后應(yīng)繼續(xù)監(jiān)測(cè)血壓至產(chǎn)后12周，低鹽飲食并補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白，適度活動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)。有子癇病史者再次妊娠需孕前評(píng)估，孕期定期檢測(cè)尿蛋白和血管阻力指數(shù)。哺乳期避免使用ACEI類(lèi)降壓藥，選擇拉貝洛爾等安全藥物控制血壓。
